টিবিসির জন্য মান্টক্স পরীক্ষা, পদ্ধতি এবং ফলাফলগুলি বুঝতে

সংজ্ঞা

মান্টক্স পরীক্ষা কী?

যক্ষ্মা একটি ব্যাকটিরিয়া সংক্রমণের কারণে সৃষ্ট একটি বায়ুবাহিত রোগ যা মাইকোব্যাকটেরিয়াম যক্ষ্মা । এই ব্যাকটিরিয়া সংক্রমণের সন্দেহ রয়েছে এমন লোকদের টিবিতে ডায়াগনস্টিক পরীক্ষা করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

টিবি রোগ নির্ণয়ের জন্য পরিচালিত একটি পরীক্ষা হ'ল মান্টক্স পরীক্ষা । এই পরীক্ষাটি ত্বকে করা হয় তাই এটি টিবি ত্বকের পরীক্ষা হিসাবেও পরিচিত (যক্ষ্মার ত্বকের পরীক্ষা / টিএসটি)।

এই পরীক্ষাটি একটি টিউবারকুলিন তরল ইনজেকশনের মাধ্যমে করা হয়। সে কারণেই, এই একটি টিবি পরীক্ষা টিউবারকুলিন পরীক্ষা নামেও পরিচিত।

মান্টক্স পরীক্ষা নির্দিষ্ট জনগোষ্ঠীতে টিবি রোগের স্ক্রিনিং বা প্রাথমিক সনাক্তকরণের জন্য প্রাথমিক স্ক্রিনিংয়ের একটি সাধারণ পদ্ধতি। ইন্দোনেশিয়া প্রজাতন্ত্রের স্বাস্থ্যসেবা অধিদফতরের মতে, কোনও ব্যক্তির শরীরে টিবি-সংঘটিত ব্যাকটিরিয়া হওয়ার সম্ভাবনা নির্ধারণের জন্য মান্টক্স পরীক্ষা বা টিউবারকুলিন পরীক্ষা করা হয়।

এই টেবিটি উচ্চতর টিবি ক্ষেত্রে আক্রান্ত দেশগুলিতে বা স্বাস্থ্যসেবাতে কর্মরত লোকদের জন্য খুব দ্রুত টিবি রোগ সনাক্ত করার জন্য খুব দরকারী।

কখন আমাকে মান্টক্সে যেতে হবে? পরীক্ষা ?

মান্টক্স পরীক্ষা টিবি রোগ নির্ণয় বা পরীক্ষার একটি পদ্ধতি যা যে কেউ অনুসরণ করতে পারে। তবে, অবশ্যই বেশ কয়েকটি কারণ রয়েছে যা আপনাকে এই পরীক্ষার মধ্য দিয়ে যেতে হবে।

আপনার যদি টিবি সংক্রমণ হওয়ার ঝুঁকিপূর্ণ কারণগুলির কোনও কারণ থাকে তবে আপনি এমন একটি হাসপাতাল বা স্বাস্থ্যসেবা কেন্দ্রে যাবেন যাতে যক্ষ্মা হিসাবে যত তাড়াতাড়ি যক্ষ্মা পরীক্ষা করা যায়:

• সক্রিয় টিবিতে আক্রান্ত ব্যক্তিদের সাথে পর্যাপ্ত যোগাযোগ করুন।
• যক্ষ্মার উচ্চ প্রবণতা সহ একটি দেশে বাস করা, যেমন দক্ষিণ-পূর্ব এশিয়া, আফ্রিকা এবং দক্ষিণ আমেরিকার দেশগুলি।
• সক্রিয় টিবিতে আক্রান্ত ব্যক্তিদের খুঁজে পাওয়া কোনও প্রতিষ্ঠান, ক্লিনিক, হাসপাতাল, কারাগার বা আশ্রয়ে কাজ করুন বা বসবাস করুন।

যাদের কিছু নির্দিষ্ট রোগ রয়েছে যা শরীরের প্রতিরোধ ব্যবস্থা যেমন এইচআইভি / এইডস, রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস এবং ডায়াবেটিসকে প্রভাবিত করে তাদের তাত্ক্ষণিকভাবে টিবি পরীক্ষা করা উচিত।

সতর্কতা ও সতর্কতা

মান্টক্স পরীক্ষা দেওয়ার আগে আমার কী জানা উচিত?

পূর্বে ব্যাখ্যা হিসাবে, মান্টক্স পরীক্ষার ফলাফলগুলি কেবলমাত্র আপনার শরীরে যক্ষা ব্যাকটিরিয়া আছে কিনা তা কেবল তা দেখিয়ে দিতে পারে। তবে যক্ষ্মার ব্যাকটেরিয়াগুলি সুপ্ত (সক্রিয়ভাবে সংক্রামিত বা গুণিত নয়) বা সক্রিয় কিনা তা আপনি বলতে পারবেন না।

অতএব, আপনি যখন টিউবারকুলিন পরীক্ষার ফলাফল পেয়েছেন, আপনার ডাক্তার আপনাকে কিছু অতিরিক্ত পরীক্ষার জন্য জিজ্ঞাসা করতে পারেন। ফলো-আপ পরীক্ষার ধরণটি কীভাবে করা হয় তা পরীক্ষার ফলাফলগুলি এবং আপনার স্বাস্থ্যের অবস্থার উপর নির্ভর করে যেমন কোনও চিকিত্সা অবস্থার অভিজ্ঞতা যা যক্ষ্মার লক্ষণ বলে সন্দেহ হয়।

এছাড়াও, আপনার যদি টিবি ভ্যাকসিন বা বিসিজি ভ্যাকসিন থাকে, আপনি এখনও মান্টক্স পরীক্ষাটি করতে পারেন, বিশেষত আপনার যদি টিবির ঝুঁকিপূর্ণ কারণ রয়েছে। এটি কারণ যে কোনও ব্যক্তি টিকা গ্রহণ করেছে এখনও সে টিবি সংক্রমণের ঝুঁকিতে রয়েছে, সুপ্ত টিবি এবং সক্রিয় পালমোনারি টিবি উভয়ই।

তবে, নিকট ভবিষ্যতে আপনি টিবি, বিসিজি ভ্যাকসিন এবং মানটক্স পরীক্ষার ভ্যাকসিন গ্রহণ না করে তা নিশ্চিত করুন।

টিকা এবং ত্বকের পরীক্ষার মধ্যে যে সময়গুলি একত্রে খুব কাছাকাছি থাকে সে ক্ষেত্রে ভুল পরীক্ষার ফলাফল হওয়ার সম্ভাবনা থাকে। টিকা এবং ত্বক পরীক্ষার মধ্যে নিজেকে প্রায় 1 মাস দেওয়া ভাল ধারণা।

আপনি যদি ভাইরাসজনিত কোনও রোগের জন্য ভ্যাকসিন গ্রহণ করেন যেমন সত্যই, যদি গুটি ভ্যাকসিনের ভ্যাকসিন থাকে The মান্টক্স পরীক্ষা করার আগে আপনাকে কমপক্ষে 4-6 সপ্তাহ অপেক্ষা করতে হবে।

প্রক্রিয়া

মান্টক্সের আগে আমার কী করা উচিত পরীক্ষা ?

মান্টক্স পরীক্ষা খুব সহজ এবং দ্রুত জায়গা নেয়। আপনার বিশেষ প্রস্তুতি নেওয়ার দরকার নেই। টিবি ত্বকের পরীক্ষা করানোর সিদ্ধান্ত নেওয়ার আগে আপনাকে প্রথমে বেশ কয়েকটি জিনিস করতে হবে।

সবার আগে, আপনার যদি যক্ষ্মা হয় এবং আপনার পূর্ববর্তী টিবি চিকিত্সা হয় তবে আপনার ডাক্তার বা চিকিত্সক দলকে জানান।

তদ্ব্যতীত, চিকিত্সকও সাধারণত জিজ্ঞাসা করবেন যে আপনার আগের মান্টক্স পরীক্ষা হয়েছে কিনা। যদি তা হয় তবে আপনার পরীক্ষা করার পরে কোনও পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া বা গুরুতর প্রতিক্রিয়া যেমন: ঘা, স্থিতিস্থাপকতা বা অ্যানাফিলাকটিক শক হিসাবে আপনার তাদের জানাতে হবে।

শুধু তা-ই নয়, আপনাকেও বলতে হবে যে আপনি গত এক মাসে সম্প্রতি বিসিজি ভ্যাকসিন পেয়েছেন কিনা। এটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ কারণ বিসিজি ভ্যাকসিনে মান্টক্স পরীক্ষাটি মিথ্যা করার সম্ভাবনা রয়েছে।

মান্টক্স পরীক্ষা প্রক্রিয়াটি কেমন?

ম্যানটাক্স পরীক্ষা বা টিউবারকুলিন পরীক্ষাটি ভয়ঙ্কর মনে হতে পারে কারণ এটি ইঞ্জেকশনের মাধ্যমে করা হয়। তবে এই টিবি ত্বকের পরীক্ষা করা আসলে করা বেশ সহজ। মান্টক্স পরীক্ষা সাধারণত দুটি পর্যায়ে করা হবে।

প্রথমে, চিকিত্সক অল্প পরিমাণে একটি জীবাণুমুক্ত দ্রবণ ইনজেকশন দেবেন, এতে টিউবারকুলিন রয়েছে। টিউবারকুলিন খাঁটি প্রোটিনের একটি ভগ্নাংশ যা থেকে আসে যা মাইকোব্যাকটেরিয়াম যক্ষ্মা । যদি কোনও ব্যক্তি টিবিতে সংক্রামিত হয় তবে তাদের প্রতিরোধ ব্যবস্থাটি ইনফেকশনযুক্ত টিউবারকুলিন তরলকে প্রতিক্রিয়া জানাবে।

ইনজেকশনটি সাধারণত অভ্যন্তরের সামনের অংশে করা হয়। মান্টক্স পরীক্ষাটি সঠিকভাবে করা হয়ে গেলে, ইনজেকশন পয়েন্টটি ত্বকে একটি ছোট গলদা গঠন করবে, তবে ইঞ্জেকশনের ফলে প্রদর্শিত লালভাব নয়। এই পিণ্ডকে ইনডোরেশন বলা হয়।

প্রথম টিউবারকুলিন ইনজেকশন দেওয়ার পরে দ্বিতীয় পর্যায়ে টিবি ত্বকের পরীক্ষা 48-72 ঘন্টাের মধ্যে করা উচিত। চামড়া কী ঘটছে এবং শরীর কীভাবে এটিতে প্রতিক্রিয়া দেখায় তা পরীক্ষা করে চিকিত্সক চেক করবেন।

মান্টোক্স পরীক্ষার দ্বিতীয় পর্যায়ে, ডাক্তার হাতের দৈর্ঘ্যের মতো একই অংশে সামনের অংশের গায়ে গা ind় গল্ফের ব্যাস পরিমাপ করবেন। প্রবর্তনের আকারটি সাধারণত মিলিমিটারে রেকর্ড করা হয়। এর পরে, আপনার স্বাস্থ্যের অবস্থা নিশ্চিত করতে ডাক্তার বিভিন্ন প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করেন।

মান্টক্স পরীক্ষা দেওয়ার পরে আমার কী করা উচিত?

টিবি ত্বকের পরীক্ষা শেষ হওয়ার পরে আপনি আপনার সাধারণ ক্রিয়াকলাপগুলিতে ফিরে আসতে পারেন। তবে, বেশ কয়েকটি বিষয় যা আপনার দিকে মনোযোগ দেওয়া উচিত, যথা:

• টিউবারকুলিন ইনজেকশন সাইটে স্ক্র্যাচিং বা ঘষে ফেলা থেকে বিরত থাকুন।
• ইনজেকশন সাইটটি খোলা রাখুন, এটি ব্যান্ডেজ, ব্যান্ডেজগুলি দিয়ে আবরণ করবেন না বা মলম লাগান না।
• যদি এটি ইনজেকশন সাইটটিতে স্থিতিস্থাপক হিসাবে দেখা দেয় যা অস্বস্তি সৃষ্টি করে, আপনি এটিতে ঠান্ডা জল প্রয়োগ করতে পারেন।

মান্টক্স পরীক্ষা এটি একটি নিরাপদ পরীক্ষা এবং খুব কমই গুরুতর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া তৈরি করে। পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া দেখা দিলে আপনি ফোলা, লালভাব, স্থিতিস্থাপকতা এবং চুলকানি অনুভব করতে পারেন। পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি কেবলমাত্র কিছু সময়ের জন্য স্থায়ী হয়।

টিউবারকুলিন পরীক্ষার ফলাফল পাওয়ার পরে ফলোআপ টেস্টগুলির প্রয়োজন হতে পারে। চিকিত্সক কারণগুলি এবং আরও কী কী পরীক্ষাগুলির প্রয়োজন তা ব্যাখ্যা করবেন।

যদি আপনি দেখতে পান যে আপনার ইতিবাচক মান্টক্স পরীক্ষা রয়েছে, তবে আপনার ডাক্তার একটি এক্স-রে বা বুকের এক্স-রে অর্ডার করতে পারেন। বুকের এক্স-রে করে আপনার ডাক্তার আপনার ফুসফুসের অবস্থা বর্ণনা করে দেখতে পারেন যে আপনার সুপ্ত টিবি সংক্রমণ বা সক্রিয় টিবি রোগ রয়েছে কিনা।

বুকের এক্স-রে বিকল্প হিসাবে, আপনার ডাক্তার আপনাকে সিটি স্ক্যান করার পরামর্শ দিবে। এটি কারণ সিটি স্ক্যান থেকে উত্পাদিত চিত্রগুলির ফলাফল আরও বিশদ এবং স্পষ্ট দেখায়।

যদি বুকের এক্স-রে সক্রিয় টিবি দেখায়, আপনার ডাক্তার একটি ল্যাবরেটরি পরীক্ষা (স্মিয়ার) অর্ডার করতে পারেন যা আপনার থুতন বা শ্লেষ্মার নমুনা গ্রহণ করে।

পরীক্ষার ফলাফল ব্যাখ্যা

আমার মান্টক্স পরীক্ষার ফলাফলের অর্থ কী?

2-3 দিন পরে, মান্টক্স পরীক্ষা বা টিউবারকুলিন পরীক্ষার ফলাফলগুলি আপনার টিবি রোগের সংক্রমণের সম্ভাবনাগুলি দেখাতে পারে।

যদি পরীক্ষার সাইট বা ইনজেকশন সাইটটি কেবল ইনডাকশন বা পিণ্ড ছাড়া লালচে হয় তবে আপনি টিবি ব্যাকটিরিয়ায় সংক্রামিত হতে পারেন বা আক্রান্ত হতে পারেন না।

বিপরীতে, যদি আপনার লাল ফাটা থাকে তবে সম্ভবত আপনি যক্ষ্মার ব্যাকটেরিয়াতে আক্রান্ত হয়েছেন।

সিডিসির মতে, মান্টক্স রিডআউট পরীক্ষা নিম্নলিখিত শর্তাবলী হিসাবে একটি ধনাত্মক যক্ষ্মা প্রতিক্রিয়া হিসাবে ব্যাখ্যা বা শ্রেণীবদ্ধ করা যেতে পারে।

1. প্রবর্তনের আকার> 5 মিমি, এটি শর্তযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে প্রযোজ্য:

• এইচআইভি পজিটিভ হয়।
• যাকে সক্রিয় যক্ষ্মা আছে তার সংস্পর্শে আসুন।
• যক্ষ্মা হয়েছে এবং নিরাময় ঘোষিত হয়েছে
• একটি অঙ্গ প্রতিস্থাপন প্রাপক যিনি ইমিউনোসপ্রেসেন্ট ড্রাগগুলি যেমন সাইক্লোফসফামাইড বা মেথোট্রেক্সেট পেয়েছেন।
• দীর্ঘমেয়াদী (ছয় সপ্তাহেরও বেশি) সিস্টেমিক কর্টিকোস্টেরয়েড থেরাপি এবং 15 মিলিগ্রাম / দিন বা সমমানের আগে প্রডিনিসোন ডোজ গ্রহণকারী রোগীরা।
• শেষ পর্যায়ে কিডনি রোগ।

2. প্রবর্তনের আকার> 10 মিমি, এটি এমন লোকের জন্য প্রযোজ্য:

• ইন্দোনেশিয়াসহ উচ্চ টিবি ক্ষেত্রে আক্রান্ত দেশগুলিতে লোকেরা।
• ইনজেকশন ড্রাগ ড্রাগ ব্যবহারকারীদের।
• উচ্চ-ঝুঁকিপূর্ণ জায়গায় জনসংখ্যা (যেমন কারাগার, নার্সিং হোমস, হাসপাতাল, গৃহহীন আশ্রয় কেন্দ্র)।
• যক্ষ্মা রোগীদের সাথে ল্যাব কর্মীরা।
• ক্লিনিকাল শর্তযুক্ত লোকেরা তাদের উচ্চ ঝুঁকিতে ফেলে দেয় (যেমন, ডায়াবেটিস, দীর্ঘমেয়াদী কর্টিকোস্টেরয়েড থেরাপি, লিউকেমিয়া, শেষ পর্যায়ে কিডনি রোগ, দীর্ঘস্থায়ী ম্যালাবসোর্পশন সিন্ড্রোম, শরীরের ওজন)।
• চার বছরের কম বয়সী বাচ্চারা এবং কিশোর-কিশোরীরা যারা উচ্চ-ঝুঁকির বিভাগে প্রাপ্ত বয়স্কদের কাছে প্রকাশিত হয়।
• শিশু, শিশু এবং কিশোর-কিশোরীরা যারা প্রাপ্তবয়স্কদের সংস্পর্শে আসে তারা উচ্চ ঝুঁকির বিভাগে থাকে।

3. প্রবর্তনের আকার> 15 মিমি, এটি শর্তযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে প্রযোজ্য:

যক্ষ্মা রোগের ঝুঁকির কারণবিহীন লোক পূর্ববর্তী বিসিজি টিকা বা পরিবেশগত এক্সপোজার দ্বারা 15 মিমি এর বেশি প্রতিক্রিয়া হওয়ার সম্ভাবনা নেই।

এটি জেনে রাখা জরুরী, মানটক্স পরীক্ষাটি টিবি রোগের প্রতিরোধের মাত্রাটি পরিমাপ করে না, তবে টিবি সংক্রমণের ক্ষেত্রে একজন ব্যক্তির সংবেদনশীলতার মাত্রাটিও পরিমাপ করে না। অন্যান্য টিবি রোগ নির্ণয়ের পদ্ধতির তুলনায় টিউবারকুলিন সহ মান্টক্স পরীক্ষার ফলাফলের ক্ষেত্রেও সংবেদনশীলতা কম থাকে, তাই পরীক্ষার ফলাফল একশ শতাংশ সঠিক নয়।

কিছু লোক ভুয়া বা মিথ্যা পরীক্ষার ফলাফল পেতে পারে কারণ তাদের বেশ কয়েকটি কারণ রয়েছে যা পরীক্ষার ফলাফলগুলিকে প্রভাবিত করে। মান্টক্স পরীক্ষাটি ভুয়া ফলাফল আনতে পারে এমন কয়েকটি সম্ভাবনার কথা এখানে রয়েছে।

মান্টক্স পরীক্ষাটি মিথ্যা পজিটিভ

কিছু লোক ব্যাকটিরিয়াতে আক্রান্ত না হলেও এই পরীক্ষায় প্রতিক্রিয়া জানাতে পারে এম। যক্ষ্মা । এই মিথ্যা ইতিবাচক প্রতিক্রিয়ার কারণগুলির মধ্যে নিম্নলিখিতগুলি অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:

• শরীরে নন-যক্ষা মাইকোব্যাকটিরিয়া সংক্রমণের উপস্থিতি।
• আগের বিসিজি টিকা দিয়েছিল।
• ভুল মান্টোক্স পরীক্ষা পদ্ধতি।
• ভুল টিউবারকুলিন প্রতিক্রিয়ার ব্যাখ্যা যেমন পরিমাপের ত্রুটি বা অন্তর্ভুক্তি পরিমাপের পাঠ।
• ভুল আকারের অ্যান্টিজেন বোতল ব্যবহার করা।

যেসব লোকের মধ্যে টিবি ব্যাকটিরিয়া আক্রান্ত হওয়ার ঝুঁকি কম থাকে, তাদের ইতিবাচক ফলাফল সম্ভবত একটি মিথ্যা ইতিবাচক হয়।

একটি ননটুবারকোলোসিস মাইকোব্যাকটিরিয়া বা বিসিজি পূর্ববর্তী ভ্যাকসিনের উপস্থিতির কারণে একটি মিথ্যা ইতিবাচক ফলাফল হতে পারে। বিসিজির আগে ভ্যাকসিনেশনগুলি আগামী কয়েক বছর ধরে মিথ্যা ইতিবাচক উত্পাদন করতে পারে।

ধনাত্মক যক্ষ্মার পরীক্ষার অর্থ এই নয় যে আপনার কোনও সংক্রামক (সক্রিয়) সংক্রমণ রয়েছে। যেমনটি উল্লেখ করা হয়েছে, সংক্রমণ সক্রিয় বা নিষ্ক্রিয় (সুপ্ত টিবি) রয়েছে কিনা টিউবারকুলিন পরীক্ষাটি প্রদর্শন করতে পারে না।

মান্টক্স পরীক্ষাটি মিথ্যা-নেতিবাচক ছিল

একটি নেতিবাচক মান্টক্স পরীক্ষার ফলাফল সাধারণত ইঙ্গিত দেয় যে ব্যক্তিটি কখনই প্রকাশিত হয় নি এম। যক্ষ্মা । তবে, বেশ কয়েকটি কারণ রয়েছে যা একটি মিথ্যা নেতিবাচক ফলাফলের কারণ হতে পারে, যথা:

• ত্বকের অ্যানার্জি (দুর্বল প্রতিরোধ ব্যবস্থাটির কারণে অস্থিরতা হ'ল ত্বকের পরীক্ষায় প্রতিক্রিয়া জানাতে অক্ষমতা)।
• সম্প্রতি যক্ষ্মায় আক্রান্ত (এক্সপোজারের 8-10 সপ্তাহের মধ্যে)।
• খুব দীর্ঘকালীন (দীর্ঘস্থায়ী) যক্ষ্মায় আক্রান্ত।
• খুব অল্প বয়স্ক (ছয় মাসেরও কম)।
• ভাইরাসের বিরুদ্ধে টিকা গ্রহণ করুন (যেমন হাম এবং স্কলপক্স)।
• অতিরিক্ত ফুসফুস টিবি রোগ আছে।
• কিছু ভাইরাল অসুস্থতা রয়েছে (উদাহরণস্বরূপ, হাম এবং চিকেনপক্স)
• ভুল টিউবারকুলিন পরীক্ষার প্রক্রিয়া, যেমন ভুল প্রতিক্রিয়ার ব্যাখ্যা, অপর্যাপ্ত ডোজ এবং অন্যান্য ওষুধের দুর্ঘটনাজনিত ইনজেকশন হিসাবে চলছে।

মান্টক্স পরীক্ষা প্রক্রিয়া সম্পর্কিত আপনার যদি কোনও প্রশ্ন থাকে তবে আরও ভাল বোঝার জন্য দয়া করে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন।