সুচিপত্র:
- গ্লাসগো কোমা স্কেলের উত্স
- চেতনা এবং মস্তিষ্কের কার্যকলাপের স্তর
- গ্লাসগো কোমা স্কেল (জিসিএস) ব্যবহার করে চেতনার স্তর পরিমাপের জন্য নির্দেশিকা
- চোখের সাড়া
- শব্দ
- চলাচল
চোখ, কথা বলার ক্ষমতা এবং শরীরের গতিবিধি তিনটি সূচক থেকে একজন ব্যক্তির চেতনা স্তরের মূল্যায়ন করা যেতে পারে। গ্লাসগো কোমা স্কেল, ওরফে জিসিএস, মাথার তীব্র আঘাতের পরে একজন ব্যক্তির চেতনা স্তরের বর্ণনা দেওয়ার জন্য সর্বাধিক ব্যবহৃত গ্রেডিং সিস্টেম।
মাথার চোটের পরে একজন ব্যক্তির প্রাথমিক ও পরবর্তী স্তরের চেতনা রেকর্ড করার জন্য পরীক্ষার পদ্ধতিটি সহজ তবে নির্ভরযোগ্য এবং উদ্দেশ্যগত। নীচে গ্লাসগো কোমা স্কেল পরীক্ষার আরও সম্পূর্ণ ব্যাখ্যা দেখুন।
গ্লাসগো কোমা স্কেলের উত্স
গ্লাসগো কোমা স্কেল একটি ব্যক্তির চেতনা স্তর মূল্যায়ন করার একটি পদ্ধতি। এই মূল্যায়নের পদ্ধতিটি 1974 সালে ব্রিটিশ নিউরো সার্জন গ্রাহাম তাসডাল এবং ব্রায়ান জেনেট দ্বারা বিকাশ করা হয়েছিল। দুই বিশেষজ্ঞ মাথার আঘাত এবং তীব্র মস্তিষ্কের ক্ষতির প্রক্রিয়াগুলির বিষয়ে একটি সাধারণ আগ্রহ ভাগ করেছিলেন, এটি এমন একটি বিষয় যা নিউরোলজিস্টদের আগে খুব একটা আগ্রহী ছিল না।
মাথার আঘাত এবং ক্লিনিকাল গবেষণার বিষয়ে গ্রাহাম তাসডালের আগ্রহের সূচনা তখনই হয়েছিল যখন তিনি নিউক্যাসলের রয়্যাল ভিক্টোরিয়া হাসপাতালে প্রাথমিক চিকিত্সা এবং শল্যচিকিত্সার প্রশিক্ষণ নিয়েছিলেন। ১৯ 1970০ সালের দিকে, তিনি অধ্যাপক ব্রায়ান জেনেটের সাথে গ্লাসগোয়ের নিউরোলজিকাল সায়েন্সেস ইনস্টিটিউটে উপাদান দেওয়ার সুযোগ পেয়েছিলেন। এরপরে দুজন গ্লাসগো কোমা স্কেল নামে পরিচিত একটি কাঠামোগত গবেষণা পদ্ধতির প্রস্তাব দিয়ে কোমা এবং প্রতিবন্ধী চেতনার মূল্যায়নের উপর একটি প্রবন্ধ প্রকাশ করেছিলেন।
40 বছর কেটে যাওয়ার পরেও মাথার আঘাতের পরে অভিজ্ঞতার পরে একজন ব্যক্তির সচেতনতার স্তর নির্ধারণের জন্য এই পদ্ধতিটি কার্যকর এবং উদ্দেশ্য হিসাবে বিবেচিত হয়।
অতীতে যদি গ্লাসগো কোমা স্কেল ওরফে জিসিএস কেবলমাত্র মাথার আঘাতের অভিজ্ঞতা লাভের পরে একজন ব্যক্তির চেতনা নির্ধারণের জন্য ব্যবহার করা হত, এখন এই অন্যান্য চিকিত্সা জরুরি অবস্থার কারণে চেতনা স্তর নির্ধারণ করতেও এই পদ্ধতিটি চিকিত্সকরা ব্যবহার করেন। এর মধ্যে কয়েকটি শর্ত রয়েছে:
- ইস্চেমিক স্ট্রোক
- ইন্ট্রাক্রানিয়াল সংক্রমণ
- মস্তিষ্ক ফোড়া
- শারীরিক আঘাতের সাধারণীকরণ
- আঘাতজনিত কোমা
- বিষাক্ত
এই স্কেল করতে পারে যদিও মনে রাখবেন চেতনা স্তর নির্ধারণ করতে ব্যবহৃত কোনও ব্যক্তি, এই মূল্যায়নটি কোনও ব্যক্তির চেতনা হ্রাস বা কোমা ক্ষতিগ্রস্থ হওয়ার কারণ নির্ণয়ের জন্য ব্যবহার করা যায় না।
চেতনা এবং মস্তিষ্কের কার্যকলাপের স্তর
সচেতনতা বজায় রাখার জন্য আপনার মস্তিষ্কের একটি কার্য রয়েছে। এই ফাংশনগুলি সর্বোত্তমভাবে সম্পাদন করতে আপনার মস্তিষ্কে পর্যাপ্ত অক্সিজেন এবং গ্লুকোজ গ্রহণ প্রয়োজন। হ্যাঁ, আপনি খাওয়া বা পানীয় খাওয়ার অনেকগুলি উপাদান রয়েছে যা মস্তিষ্কের রাসায়নিকগুলিকে প্রভাবিত করে। এই পদার্থগুলি আপনার সচেতনতা বজায় রাখতে বা এমনকি হ্রাস করতে সহায়তা করতে পারে, উদাহরণস্বরূপ, ক্যাফিন।
কফি, সোডা, চকোলেট, চা এবং এনার্জি ড্রিংকের মতো পানীয়গুলিতে ক্যাফিন থাকে যা মস্তিষ্কের ক্রিয়াকলাপ বাড়িয়ে দিতে পারে, যার ফলে আপনাকে আরও জাগ্রত করে তোলে। অন্যদিকে, ব্যথানাশক, শোষক এবং অ্যালকোহল আপনাকে ঘুমিয়ে তোলে, যার ফলে আপনার সচেতনতা হ্রাস পাবে।
মস্তিষ্কের কোষগুলিকে ক্ষতিগ্রস্থ করে এমন কিছু শর্তগুলি আপনার চেতনাকেও প্রভাবিত করতে পারে, উদাহরণস্বরূপ, গুরুতর মাথায় আঘাত, ডিমেনশিয়া, আলঝাইমার ডিজিজ, পার্কিনসন ডিজিজ বা স্ট্রোক। চেতনা সবচেয়ে গুরুতর ক্ষতি কোমা হয়। মস্তিষ্কের টিস্যুতে ফোলা বা রক্তপাতের কারণে কোমা হয়।
মস্তিষ্কের টিস্যুতে যে ফোলা দেখা দেয় তা মস্তিষ্কের মাথার খুলিতে থাকা চূর্ণবিচূর্ণ হয়ে যায়। ফলস্বরূপ, মস্তিষ্কের চাপ নাটকীয়ভাবে বৃদ্ধি পায়। রক্ত এবং অক্সিজেন মস্তিস্কে প্রবেশ নিষিদ্ধ। এই পর্যায়ে, মস্তিষ্কের কার্যকারিতা ব্যাহত হয়। কোমাতে থাকা লোকেরা এখনও বেঁচে আছেন তবে তারা ব্যথাসহ কোনও উদ্দীপনা নিয়ে সাড়া দিতে অক্ষম।
গ্লাসগো কোমা স্কেল (জিসিএস) ব্যবহার করে চেতনার স্তর পরিমাপের জন্য নির্দেশিকা
আপনার সচেতনতার স্তরটি কতটা ভাল তা জানতে আপনার ডাক্তার বা চিকিত্সক দল একটি জিসিএস মূল্যায়ন করবে। চিকিত্সকরা এই মূল্যায়নটি চোখের প্রতিক্রিয়া, বক্তৃতা এবং শরীরের গতিবিধি মূল্যায়ন করতে ব্যবহার করেন। জিসিএস স্কোর বা মান নীচের সূচকগুলি থেকে প্রাপ্ত মানগুলি যোগ করে প্রাপ্ত হয়।
চোখের সাড়া
- যদি চিকিত্সা দল উদ্দীপনা সরবরাহ না করে ঝাঁকুনির দ্বারা রোগীর চোখ স্বতঃস্ফূর্তভাবে খোলে, জিসিএস পয়েন্টগুলি 4।
- চিকিত্সা দল যখন ভয়েস বা কমান্ড দ্বারা ওরাল মৌখিক উত্তেজনা সরবরাহ করে, রোগীর চোখ খোলা থাকে, জিসিএসের স্কোর 3 is
- যদি চিকিত্সা দল ব্যথা উদ্দীপনা সরবরাহ করে তবে রোগীর চোখ খোলা হয়, তবে প্রাপ্ত জিসিএস পয়েন্টগুলি 2 হয়।
- যদি চিকিত্সক দল আদেশ এবং ব্যথার উত্তেজনা দেয় তবুও যদি রোগীর চোখ একেবারেই না খোলে বা শক্তভাবে বন্ধ থাকে তবে প্রাপ্ত জিসিএস পয়েন্টগুলি হ'ল 1।
শব্দ
- রোগী যদি চিকিত্সক দলের জিজ্ঞাসিত সমস্ত প্রশ্নের সঠিক উত্তর দিতে সক্ষম হয় তবে জিসিএস পয়েন্টগুলি হবে 5।
- যদি রোগী বিভ্রান্তি দেখায় তবে পরিষ্কারভাবে প্রশ্নের উত্তর দিতে সক্ষম হয়, তবে প্রাপ্ত জিসিএস পয়েন্টগুলি হ'ল 4।
- যদি রোগী যোগাযোগ করতে সক্ষম হন তবে পরিষ্কার বাক্যগুলির পরিবর্তে কেবল শব্দ উচ্চারণ করেন তবে প্রাপ্ত জিসিএস পয়েন্টগুলি হ'ল 3।
- যদি রোগী কেবল শব্দ ছাড়াই কর্ণপাত বা করণ শব্দ করে তবে প্রাপ্ত জিসিএস পয়েন্টগুলি 2 হয়।
- যদি রোগী একেবারেই শব্দ না করে তবে চিকিত্সক দল তাকে যোগাযোগের জন্য বা তার নখদর্পণে উত্তেজিত করার জন্য আমন্ত্রণ জানিয়েছে, প্রাপ্ত জিসিএস পয়েন্টগুলি হ'ল 1।
চলাচল
- যদি রোগী চিকিত্সক দল থেকে দুটি পৃথক আদেশ মানতে সক্ষম হয় তবে প্রাপ্ত জিসিএস পয়েন্টগুলি হ'ল 6।
- চিকিত্সক দল দ্বারা রোগীর যদি ব্যথা উদ্দীপনা দেওয়া হয় তখন হাত বাড়িয়ে তুলতে সক্ষম হয় এবং কোন পয়েন্টটি বেদনাদায়ক তা সেও দেখাতে সক্ষম হয়, জিসিএস পয়েন্টগুলি 5 হবে।
- চিকিত্সক দল যখন ব্যথা উদ্দীপনা সরবরাহ করে তবে রোগী যদি এড়াতে সক্ষম হন তবে এটি ব্যথার পয়েন্টে নির্দেশিত না হয়, জিসিএস পয়েন্টগুলি 4 হবে।
- যদি ব্যথা উদ্দীপনা দেওয়া হয় যখন রোগী কেবল কনুই ভাঁজ করে, তবে প্রাপ্ত জিসিএস পয়েন্টগুলি 3 হয়।
- চিকিত্সক দল দ্বারা ব্যথা উদ্দীপনা দেওয়া হলে রোগী যদি কেবল কনুইটি খুলতে পারে তবে জিসিএস পয়েন্ট 2 হবে।
- যদি চিকিত্সক দল উত্তেজনা বা আদেশ দিয়ে থাকে তবে রোগী যদি শরীরের চলাচলে কিছুটা প্রতিক্রিয়া না দেখায় তবে প্রাপ্ত জিসিএস পয়েন্টগুলি হ'ল 1।
স্কোর 15 এ পৌঁছে গেলে একজন রোগীর উচ্চ স্তরের চেতনা রয়েছে বলা যেতে পারে While
