হার্ট বাইপাস সার্জারি: পদ্ধতি, ঝুঁকি এবং চিকিত্সা

এক্স

হার্ট বাইপাস সার্জারির সংজ্ঞা

হার্টের বাইপাস সার্জারি কী?

হার্ট বাইপাস সার্জারি বা করোনারি আর্টারি বাইপাস গ্রাফটিং (সিএবিজি) হ'ল রক্তের প্রবাহ বাড়ানোর জন্য একটি শল্যচিকিত্সার প্রক্রিয়া। সাধারণত, এই চিকিত্সাটি হ'ল গুরুতর করোনারি হার্ট ডিজিজযুক্ত লোকদের জন্য is

করোনারি হৃদরোগের কারণে করোনারি ধমনীতে প্লাক তৈরি হয়। আসলে, ধমনীগুলি হৃদয়কে অক্সিজেন সমৃদ্ধ রক্ত ​​সরবরাহের জন্য দায়ী। জমাটবদ্ধ ফলক রক্তের পথকে সংকীর্ণ করে তোলে, যাতে হৃৎপিণ্ডের পেশীতে রক্ত ​​প্রবাহ হ্রাস বা এমনকি অবরুদ্ধ হতে পারে।

যখন বাধা দেখা দেয়, এই অবস্থার লোকেরা হৃদরোগের লক্ষণগুলি যেমন বুকে ব্যথা হওয়া, শ্বাসকষ্ট হওয়া এবং কিছু ক্ষেত্রে হার্ট অ্যাটাক হতে পারে experience

হার্টের বাইপাস সার্জারির মাধ্যমে সার্জন হৃৎপিণ্ডের পেশীগুলিতে সহজেই প্রবাহিত করতে অক্সিজেন সমৃদ্ধ রক্তের জন্য নতুন উপায় তৈরি করবে। এই পদ্ধতিতে আপনার পা, বাহু বা বুক থেকে একটি স্বাস্থ্যকর রক্তনালী গ্রহণ করা এবং এটি আপনার হৃদয়ের অবরুদ্ধ ধমনীর বাইরের সাথে সংযুক্ত করা অন্তর্ভুক্ত।

যদিও এই চিকিত্সা হৃদরোগ নিরাময়ের লক্ষ্যে নয়, আপনি হৃদরোগের লক্ষণগুলি থেকে মুক্তি দিতে পারেন। কিছু লোকের জন্য, এই অস্ত্রোপচার হৃৎপিণ্ডের কার্যকারিতা উন্নত করতে পারে এবং হৃদরোগ থেকে মারা যাওয়ার ঝুঁকি হ্রাস করতে পারে।

হার্টের বাইপাস সার্জারি কখন করা দরকার?

হার্ট বাইপাস সার্জারি সাধারণত ডাক্তার নিম্নলিখিত বিবেচনা করে যখন করা হয়:

• আপনি মারাত্মক করোনারি হার্ট ডিজিজের লক্ষণগুলি অনুভব করেন, এর প্রভাবগুলি মধ্যপন্থী ব্যায়াম বা বিশ্রামের সময় এমনকি হৃদযন্ত্রের রক্তের অভাব দেখা দেয়।
• আপনার একাধিক করোনারি ধমনী রয়েছে যা সমস্যাযুক্ত এবং বাম ভেন্ট্রিকল যা সঠিকভাবে কাজ করছে না।
• বাম প্রধান করোনারি ধমনী সংকীর্ণ বা অবরুদ্ধ, যাতে বাম ভেন্ট্রিকলে রক্তের প্রবাহ ব্যাহত হয়।
• আপনার বাম ধমনীতে একটি বাধা রয়েছে এবং একটি অনুপযুক্ত অ্যাঞ্জিওপ্লাস্টি প্রক্রিয়া সম্পাদিত হয়েছিল। অথবা যখন আপনি অ্যাঞ্জিওপ্লাস্টি করেছেন তবে অবস্থার চিকিত্সা করতে পারেন নি বা হার্টের রিং ইনস্টল করা হয়েছে তবে ধমনীগুলি আবার সংকীর্ণ হয়ে গেছে (রেজেনোসিস)।

উপসংহারে, সিএবিজি সার্জারি করা হয় যখন রোগী জরুরী পরিস্থিতিতে থাকে, অর্থাত্ হার্ট অ্যাটাক হয় বা হৃদরোগের অন্যান্য চিকিত্সায় সাড়া না দেয়।

হার্ট বাইপাস সার্জারির প্রকারগুলি

ক্যালিফোর্নিয়া সান ফ্রান্সিসকো বিশ্ববিদ্যালয় থেকে সার্জারি বিভাগ থেকে রিপোর্ট করা, হার্ট বাইপাস সার্জারি বিভিন্ন ধরণের রয়েছে, যার মধ্যে রয়েছে:

Ditionতিহ্যবাহী করোনারি আর্টারি বাইপাস গ্রাফটিং

কমপক্ষে একটি বড় ধমনী আক্রান্ত হলে এই ধরণের অস্ত্রোপচারটি সর্বাধিক সাধারণভাবে করা হয়। অপারেশন চলাকালীন, সার্জনকে হার্টের প্রবেশাধিকার সহজ করার জন্য স্টার্নামটি খোলা হবে।

তারপরে, সার্জন হৃৎপিণ্ডের অঙ্গগুলি কাজ করতে বাধা দেওয়ার জন্য একটি বিশেষ ওষুধ প্রদান করবেন এবং অপারেশনের সময় সারা শরীর জুড়ে রক্ত ​​এবং অক্সিজেন চালিয়ে রাখতে একটি হার্ট-ফুসফুস বাইপাস মেশিন ব্যবহার করা হবে। এটি করা হয়েছে যাতে সার্জন নিঃশব্দে হৃদয়ে পরিচালনা করতে পারে।

অফ-পাম্প করোনারি আর্টারি বাইপাস গ্রাফটিং

এই ধরণের অস্ত্রোপচারটি ব্রেডবোন খোলার পদ্ধতিতে প্রচলিত সিএবিজির অনুরূপ। তবে হার্ট স্থির নয় এবং হার্ট-ফুসফুস বাইপাস মেশিনের প্রয়োজন নেই।

সর্বনিম্ন আক্রমণাত্মক ডাইরেক্ট করোনারি আর্টারি বাইপাস গ্রাফটিং

এই ধরণের অপারেশন সিএবিজি অফ-পাম্পের মতো। যাইহোক, স্ট্রেনামে বড় চেরা করার পরিবর্তে, সার্জন পাঁজরের মাঝে বুকের বাম দিকে একটি ছোট চিরা তৈরি করবেন। সাধারণত সার্জন রোবোটিক সহায়তা এবং ভিডিও ইমেজিং ব্যবহার করবেন।

এই চিকিত্সা পদ্ধতি হৃদরোগের সমস্ত লোকের জন্য উপযুক্ত নয়। এটি করা হয় যখন একাধিক করোনারি ধমনী ব্লক করা হয়।

হার্ট বাইপাস সার্জারির ঝুঁকি এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

রোগীর অবস্থা দেখার পাশাপাশি, চিকিত্সা হার্ট বাইপাস সার্জারি করার পরে যে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি হতে পারে তা বিবেচনা করবেন।

নিম্নলিখিত হার্ট বাইপাস সার্জারি এর সম্ভাব্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া:

• অপারেশন থেকে ক্ষত থেকে রক্তক্ষরণ।
• হার্টের তালের ব্যাঘাত (এরিথমিয়া) যাতে তারা অস্বাভাবিক হয়ে যায়; তার চেয়ে দ্রুত বা ধীর হতে হবে।
• খোলা দাগের ব্যাকটিরিয়া সংক্রমণ।
• কিডনি সমস্যা বা স্ট্রোক অভিজ্ঞতা।
• রক্ত জমাট বাঁধার কারণে অস্ত্রোপচারের পরে হার্ট অ্যাটাক হয়েছিল।
• স্মৃতিশক্তি হারাতে বা পরিষ্কারভাবে চিন্তা করতে অসুবিধা হয় যা সার্জারির পরে সাধারণত 6-১২ মাসের মধ্যে উন্নত হয়।

উপরে উল্লিখিত সার্জিক্যাল পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির ঝুঁকিগুলি সাধারণত বেশ কম। তবে এটি অপারেশন করার আগে রোগীর সামগ্রিক স্বাস্থ্যের অবস্থার উপর নির্ভর করে।

রোগীর অন্যান্য স্বাস্থ্য সমস্যা যেমন ডায়াবেটিস, কিডনি রোগ, এম্ফিসেমা এবং পায়ে আটকে থাকা ধমনীগুলি থাকলে সার্জারিগত জটিলতার ঝুঁকি খুব বেশি।

হার্ট বাইপাস সার্জারি করার আগে প্রস্তুতি

সিএবিজি অস্ত্রোপচারের আগে, চিকিৎসক আপনাকে একাধিক মেডিক্যাল পরীক্ষা করতে বলবেন। লক্ষ্যটি হ'ল আপনার কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেম, ফুসফুসের অবস্থা এবং নাড়ি পরীক্ষা করা।

আপনার মনে হওয়া হৃদরোগের লক্ষণগুলিও ডাক্তার পর্যবেক্ষণ করবেন, যথা কতবার, কত গুরুতর এবং কতক্ষণ লক্ষণগুলি স্থায়ী হয়।

স্বাস্থ্য পরীক্ষা করা দরকার

হার্টের বাইপাস সার্জারির আগে এখানে কিছু চিকিত্সা পরীক্ষা করা দরকার:

• একটি ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাফি (EKG) পরীক্ষা যা হৃৎপিণ্ডের বৈদ্যুতিক ক্রিয়াকলাপ সনাক্ত করে।
• একই সময়ে স্ট্রেস টেস্টিংয়ের মধ্যে হৃৎপিণ্ডের পিইটি স্ক্যান এবং এমআরআই এর মতো ইমেজিং পরীক্ষা অন্তর্ভুক্ত থাকে। এই পরীক্ষার লক্ষ্য হ'ল আপনি চলন্ত অবস্থায় হৃদয় নিয়ে সমস্যাগুলি খুঁজে বের করুন।
• ইকোকার্ডিওগ্রাফি পরীক্ষা, যা হৃদয়ের আকার এবং আকৃতি পরীক্ষা করার পাশাপাশি হৃদয়ে রক্তের প্রবাহ সন্ধান করার জন্য একটি পরীক্ষা flow
• করোনারি অ্যাঞ্জিওগ্রাফির লক্ষ্য রক্তনালীগুলিতে বাধার ক্ষেত্র নির্ধারণ করা।

উপরের চিকিত্সা পরীক্ষাগুলির পাশাপাশি আপনাকে বিভিন্ন প্রাক-শল্য চিকিত্সার সুপারিশ অনুসরণ করতে বলা হবে, যার মধ্যে রয়েছে:

• চিকিৎসকের পরামর্শে খাওয়া-দাওয়ার নিয়ম মান্য করুন।
• ধূমপান এবং অ্যালকোহল পান করা ছেড়ে দিন।

হার্টের বাইপাস সার্জারি পদ্ধতি

হার্ট বাইপাস সার্জারি করতে সাধারণত 3-6 ঘন্টা সময় লাগে। মুখে isুকিয়ে দেওয়া নলটির মাধ্যমে রোগীকে সাধারণ অ্যানেশেসিয়া দেওয়া হবে। পায়ের পাতার মোজাবিশেষটি একটি ভেন্টিলেটরের সাথে সংযুক্ত থাকে যা অপারেশন চলাকালীন এবং পরে রোগীকে শ্বাস নিতে সহায়তা করে।

বেশিরভাগ অপারেশনগুলি বুকে দীর্ঘ চিরা দিয়ে করা হয়; কিছু একটি বড় চিরা আকারে হয়, কিছু ছোট। এটি নির্ভর করে আপনি কোন ধরণের বাইপাস পরিচালনা করছেন তার উপর।

অস্ত্রোপচারের পরে, হার্টের অঙ্গটি নিজের কাজ করে ফিরে আসে। কখনও কখনও আবার হার্টকে হার্ট করতে প্ররোচিত করার জন্য, চিকিত্সক একটি হালকা বৈদ্যুতিক শক প্রেরণ করবেন। এর পরে, সার্জন একটি বিশেষ তারের সাহায্যে চিরাটি বন্ধ করবে। আপনার হাড় নিরাময় হয়ে গেলে তারটি অপসারণ করা হবে।

Postoperative হার্ট বাইপাস যত্ন

অস্ত্রোপচারের পরে, আপনার অবস্থা স্থিতিশীল না হওয়া পর্যন্ত আপনাকে কয়েক দিনের জন্য একটি নিবিড় পরিচর্যা ইউনিটে রাখা হবে।

এর পরে, আপনি হাসপাতালে পুনরুদ্ধার প্রক্রিয়াটি দ্রুততর করার জন্য কার্ডিয়াক পুনর্বাসনের মধ্য দিয়ে যাবেন। এই প্রক্রিয়াটি এরপরে একটি পুনরুদ্ধার প্রোগ্রাম অনুসরণ করা হয় যা আপনি ঘরে বসে নিজেই করতে পারেন।

অন্য কোনও ধরণের অস্ত্রোপচারের মতো, সার্জারিও বাইপাস হার্ট এছাড়াও পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হতে পারে। এর মধ্যে কয়েকটিতে পেশী এবং পিঠে ব্যথা, ক্লান্তি, ঘুমাতে অসুবিধা, ক্ষুধা পরিবর্তন হওয়া এবং অপারেশন করার ক্ষেত্রে ফোলাভাব অন্তর্ভুক্ত রয়েছে।

এই পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি অস্ত্রোপচারের 4-6 সপ্তাহ পরে সাধারণত অদৃশ্য হয়ে যায়। এমনকি বেশিরভাগ রোগী পূর্বের মতো তাদের কার্যক্রম চালিয়ে যেতে সক্ষম হন able

তবে, আপনি যদি কিছু নির্দিষ্ট ক্রিয়াকলাপ করতে চান তবে আপনার অবশ্যই ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করতে হবে কারণ পুরো পুনরুদ্ধার প্রক্রিয়াটি সাধারণত 6-12 সপ্তাহ সময় নেয়। হাসপাতাল ছাড়ার পরে, আপনি বাড়িতে পুনরুদ্ধার প্রক্রিয়াটি অতিক্রম করবেন।

বাড়িতে পুনরুদ্ধার প্রক্রিয়া চলাকালীন যে বিষয়গুলি বিবেচনা করা দরকার

হার্ট বাইপাস সার্জারির পরে পুনরুদ্ধার যাতে দ্রুত হয়: তাই এখানে বেশ কয়েকটি বিষয় যা রোগীদের এবং যত্নশীল আত্মীয়দের মনোযোগ দিতে হবে:

• সংক্রমণের লক্ষণ যেমন জ্বর, ব্যথা যে আরও খারাপ হচ্ছে এবং ক্ষত অঞ্চলে রক্তপাতের দিকে নজর রাখুন।
• চিকিত্সার নির্দেশ অনুযায়ী শল্য চিকিত্সার ক্ষতটি নিয়মিত পরিষ্কার করুন।
• নিয়মিত কোনও ডাক্তারকে দেখুন এবং প্রদত্ত ওষুধ সেবন করুন।
• সুষম পুষ্টিকর খাবার খান।
• আদর্শ দেহের ওজন বজায় রাখুন।
• পুনরুদ্ধারের সময় কেবলমাত্র প্রস্তাবিত ক্রিয়াকলাপগুলি অতিক্রম করুন।

সম্প্রতি যে রোগীদের অস্ত্রোপচার করা হয়েছে বাইপাস হৃদয় সাধারণত হালকা ক্রিয়াকলাপ যেমন হাঁটাচলা, রান্না করা এবং হালকা বস্তু উত্তোলন করার অনুমতি দেওয়া হয়।

6 সপ্তাহ পরে, আপনি আরও কঠোর ক্রিয়াকলাপগুলি যেমন ঘরের কাজ করা, গাড়ি চালানো, শিশুদের নিয়ে যাওয়া এবং যৌন সঙ্গম করতে পারেন।