গ্লুকোমা

হাইপারটেনশন জরুরী অবস্থা এবং জরুরি অবস্থা যা & ষাঁড়ের জন্য নজর রাখা দরকার; হ্যালো স্বাস্থ্যকর

সুচিপত্র:

Anonim

উচ্চ রক্তচাপ বা উচ্চ রক্তচাপ একটি দীর্ঘস্থায়ী অবস্থা যা নিরাময় করা যায় না, তবে এটি নিয়ন্ত্রণ করা প্রয়োজন। যদি অনুমতি দেওয়া হয় তবে রক্তচাপ বাড়তে পারে। এটি হাইপারটেনশন জটিলতার ঝুঁকি বাড়িয়ে তুলতে পারে। চিকিত্সার ভাষায়, এই অবস্থাটি হাইপারটেনসিভ সংকট হিসাবে পরিচিত, যা হাইপারটেনসিভ জরুরি এবং জরুরী সমন্বয়ে গঠিত। তাহলে, এই তিনটি জিনিস বলতে কী বোঝায়?

হাইপারটেনসিভ সংকট, উচ্চ রক্তচাপ জরুরি এবং জরুরী সংজ্ঞা

হাইপারটেনসিভ সংকট হ'ল হাইপারটেনশনের এক প্রকার যা রক্তচাপ খুব বেশি বেড়ে যায় এবং হঠাৎ ঘটে occurs হাইপারটেনসিভ সংকট হাইপারটেনসিভ জরুরি এবং হাইপারটেনসিভ ইমার্জেন্সি নিয়ে গঠিত একটি ব্যক্তির উচ্চ রক্তচাপ সংকট দেখা দেয় যখন তার রক্তচাপ 180/120 মিমিএইচজি বা তার বেশি হয়ে যায়।

তথ্যের জন্য, যদি কোনও ব্যক্তির রক্তচাপ 140/90 মিমিএইচজি বা তার বেশি পৌঁছায় তবে হাইপারটেনসিভ হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়, যখন সাধারণ রক্তচাপ 120/80 মিমিএইচজি নীচে থাকে। রক্তচাপ যদি স্বাভাবিক এবং উচ্চ রক্তচাপের মধ্যে হয় তবে আপনাকে প্রিহাইপ্রেশন হিসাবে শ্রেণিবদ্ধ করা হয়।

হাইপারটেনসিভ সংকট প্রকৃতপক্ষে একটি বিরল অবস্থা। উচ্চ রক্তচাপের সাথে সম্পর্কিত প্রায় ১১০ মিলিয়ন জরুরী হাসপাতালের পরিদর্শনগুলির মধ্যে, কেবল ০.০ শতাংশই হাইপারটেনসিভ সংকটের সাথে যুক্ত।

যদিও বিরল, এই শর্তটি এখনও মনোযোগ পাবে। কারণটি হ'ল হাইপারটেনশন সংকটটি একটি জরুরি অবস্থা, যা অন্যান্য গুরুতর স্বাস্থ্য সমস্যার কারণ হওয়ার সম্ভাবনা রাখে।

হাইপারটেনসিভ সংকট দুটি ধরণের, হাইপারটেনসিভ জরুরি এবং হাইপারটেনসিভ জরুরী অবস্থা। নিম্নলিখিত আরও একটি ব্যাখ্যা।

  • উচ্চ রক্তচাপ জরুরীতা

হাইপারটেনসিভ সংকটগুলির মধ্যে একটি হ'ল জরুরী উচ্চ রক্তচাপ। তাত্ক্ষণিক উচ্চ রক্তচাপ এক ধরণের হাইপারটেনসিভ সংকট যা যখন আপনার রক্তচাপ খুব বেশি হয়ে থাকে যে এটি 180/120 মিমিএইচজি বা তার বেশি পৌঁছায় তবে আপনার অঙ্গগুলির কোনও ক্ষতি হয় না।

এই জাতীয় জরুরি অবস্থা উচ্চ রক্তচাপ সাধারণত ডাক্তারের কাছ থেকে ওরাল উচ্চ রক্তচাপের ওষুধ দিয়ে নিয়ন্ত্রণ করা যায়। আপনার বর্ধিত রক্তচাপ এই ওষুধটি গ্রহণের কয়েক ঘন্টার মধ্যে হ্রাস করা যেতে পারে।

তবে জরুরি অবস্থা উচ্চ রক্তচাপ এমন একটি শর্ত যা সম্পর্কে অবশ্যই চিন্তিত হওয়া উচিত। কারণটি হ'ল জার্নাল অফ হসপিটাল মেডিসিন-এ প্রকাশিত হিসাবে, জরুরী উচ্চ রক্তচাপের রোগীদের অবিলম্বে চিকিত্সা না করা হলে পরবর্তী কয়েক ঘন্টাগুলিতে অঙ্গ ক্ষতির ঝুঁকির ঝুঁকি থাকে। এই অবস্থার দীর্ঘমেয়াদে রোগব্যাধি (রোগ) এবং মৃত্যুহার (মৃত্যুর হার) বৃদ্ধি করতে পারে।

  • জরুরী উচ্চ রক্তচাপ

উচ্চ রক্তচাপ জরুরীতার মতো, হাইপারটেনসিভ জরুরী অবস্থা দেখা দেয় যখন রক্তচাপ 180/120 মিমিএইচজি বা তার বেশি হয়। যাইহোক, এই অবস্থার ফলে আপনার অঙ্গগুলি যেমন মস্তিষ্ক, হার্ট বা কিডনিগুলির ক্ষতি হয়, যা রোগের বিভিন্ন জটিলতার কারণ হতে পারে।

জরুরী উচ্চ রক্তচাপ সম্পর্কিত অঙ্গে ক্ষতি হতে পারে এমন কিছু জটিলতা, যেমন গর্ভবতী মহিলাদের ফুসফুসীয় শোথ, এনজিনা, এক্লাম্পসিয়া, কিডনি ফেইলিউর, স্ট্রোক, হার্ট অ্যাটাক, হার্টের ব্যর্থতা, চোখের ক্ষতি এবং তীব্র অর্টিক বিচ্ছিন্নতা damage

অতএব, হাইপারটেনসিভ ইমার্জেন্সিযুক্ত কাউকে অবিলম্বে জরুরি চিকিত্সা করাতে হবে। সাধারণত, এই ধরণের উচ্চ রক্তচাপের রোগীদের IV এর মাধ্যমে রক্তচাপ হ্রাসকারী ওষুধ দেওয়া হবে। যথাযথ চিকিত্সার মাধ্যমে, রোগীদের সুস্থ হয়ে ওঠা এবং রক্তচাপ স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসার দুর্দান্ত সম্ভাবনা রয়েছে।

হাইপারটেনসিভ সঙ্কটের লক্ষণ ও লক্ষণগুলি কী কী?

সাধারণত উচ্চ রক্তচাপ উচ্চ রক্তচাপের লক্ষণ বা লক্ষণগুলি সাধারণত দেখায় না। তবে হাইপারটেনসিভ সংকটযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে, বিশেষত হাইপারটেনসিভ জরুরী পরিস্থিতিতে কিছু লক্ষণ অনুভূত হতে পারে। জরুরি ভিত্তিতে উচ্চ রক্তচাপের রোগীরা সাধারণত কোনও উল্লেখযোগ্য লক্ষণ অনুভব করেন না।

জরুরী হাইপারটেনসিভ সঙ্কটের যে লক্ষণ ও লক্ষণ দেখা দিতে পারে সেগুলি হ'ল:

  • বুক ব্যাথা.
  • শ্বাস নিতে শক্ত Hard
  • পিঠে ব্যাথা.
  • দুর্বল শরীর।
  • প্রচন্ড মাথাব্যথা
  • ঝাপসা দৃষ্টি.
  • পিঠে ব্যাথা.
  • নোসবেল্ডস (এপিস্ট্যাক্সিস)।
  • চেতনা হ্রাস, এমনকি মূর্ছা।
  • মারাত্মক উদ্বেগ।
  • বমি বমি ভাব এবং বমি.
  • খিঁচুনি।

অন্যান্য লক্ষণ ও উপসর্গ থাকতে পারে যা উপরে তালিকাভুক্ত নয়। আপনার যদি কিছু লক্ষণ সম্পর্কে উদ্বেগ থাকে তবে অবিলম্বে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন।

কখন ডাক্তার দেখাবেন?

যদি আপনি উপরে বর্ণিত লক্ষণগুলি অনুভব করেন তবে আপনার অবিলম্বে হাসপাতালে যাওয়া উচিত। কারণটি হ'ল, এই লক্ষণগুলি আপনার স্বাস্থ্যের পক্ষে বিপদজনক এবং সম্ভাব্য জীবন হুমকিস্বরূপ। এই হাইপারটেনসিভ সংকট দেখা দিলে আপনারও হাসপাতালে নিবিড় যত্নের প্রয়োজন হতে পারে।

তবে আপনাকে মনে রাখতে হবে, প্রতিটি রোগীর শরীরে লক্ষণ ও লক্ষণগুলি পরিবর্তিত হয়। আপনার সবচেয়ে উপযুক্ত চিকিত্সা পাওয়ার জন্য এবং আপনার স্বাস্থ্যের অবস্থা অনুযায়ী ডাক্তার বা নিকটস্থ স্বাস্থ্যসেবা কেন্দ্রের দ্বারা কোনও লক্ষণ পরীক্ষা করা উচিত checked

হাইপারটেনসিভ ইমার্জেন্সি এবং জরুরি কাজ করার কারণগুলি কী কী?

হাইপারটেনসিভ সংকট, জরুরি ও জরুরি উভয়ই সাধারণত এমন কেউ কেউ দেখা দেয় যার ইতিমধ্যে হাইপারটেনশনের ইতিহাস রয়েছে, এটি প্রাথমিক উচ্চ রক্তচাপ বা গৌণ উচ্চ রক্তচাপ। হাইপারটেনসিভ রোগীরা বছরের পর বছর ধরে রক্তচাপের অবিচ্ছিন্ন বা অবিচ্ছিন্ন বৃদ্ধি অনুভব করে, যতক্ষণ না তাদের রক্তচাপ সঙ্কটের পর্যায়ে পৌঁছে যায় তখনই এই অবস্থাটি ঘটতে পারে।

সাধারণত যখন আপনি রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণ করতে না পারেন তখন এই অবস্থা হয় usually উদাহরণস্বরূপ, উচ্চ রক্তচাপ সহ লোকের পক্ষে নিষিদ্ধ জিনিসগুলি করা বা ডোজ এবং চিকিত্সকের দেওয়া বিধান মেনে হাইপারটেনশন ড্রাগ গ্রহণ না করা চালিয়ে যাওয়া।

এছাড়াও নির্দিষ্ট কিছু ওষুধ সেবন আপনার রক্তচাপকে উচ্চতর করে তুলতে পারে যেমন ব্যথা রিলিভারস (এনএসএআইডি), ডিকনজেন্টস বা জন্ম নিয়ন্ত্রণের বড়ি, পাশাপাশি কোকেন এবং মেথামফেটামিনের মতো অবৈধ ড্রাগ drugs এই ওষুধগুলি উচ্চ রক্তচাপের কিছু ওষুধের সাথেও ইন্টারঅ্যাক্ট করতে পারে, একই সাথে সেগুলি গ্রহণ করার সময় এগুলি আপনার শরীরের জন্য বিপজ্জনক করে তোলে।

তা ছাড়া কিছু উচ্চতর চিকিত্সা পরিস্থিতিও এই হাইপারটেনসিভ সঙ্কট বা জরুরী কারণ হতে পারে। বেশ কয়েকটি অবস্থার কারণে রক্তচাপ বাড়তে পারে যেমন:

  • স্ট্রোক
  • অ্যাড্রিনাল গ্রন্থি টিউমার
  • স্ট্রেস
  • পোস্টোপারেটিভ ট্রমা
  • হৃদপিন্ডে হঠাৎ আক্রমণ
  • হার্ট ফেইলিওর
  • কিডনি ব্যর্থতা
  • মাথা ট্রমা
  • স্পাইনাল কর্ড সিন্ড্রোম
  • এওরটার ক্ষতি
  • প্রিক্ল্যাম্পসিয়া

হাইপারটেনসিভ জরুরী অবস্থা কীভাবে অঙ্গ ক্ষতি করতে পারে?

খুব উচ্চ রক্তচাপ রক্তনালীতে রক্ত ​​প্রবাহের সাথে হস্তক্ষেপ করতে পারে। যখন রক্ত ​​প্রবাহের প্রক্রিয়া ব্যাহত হয়, এন্ডোথেলিয়াল সেলগুলি রক্তনালীগুলি বিস্ফোরিত ও সংকুচিত করতে ভূমিকা রাখে যা ব্যাহত হয়।

যখন এন্ডোথেলিয়াম আক্রান্ত হয় তখন রক্তনালীগুলির প্রাচীরগুলির কাঠামো ক্ষতিগ্রস্থ হয়, এটি প্রদাহ সৃষ্টি করে pr যখন এটি ঘটে তখন রক্তনালীগুলি ফুটো হয়ে যায় এবং তরল বা তাদের মধ্যে রক্ত ​​বেরিয়ে যেতে পারে।

ফলস্বরূপ, হার্ট কার্যকরভাবে রক্ত ​​পাম্প করতে পারে না এবং অন্যান্য গুরুত্বপূর্ণ অঙ্গগুলিতে পুষ্টির সরবরাহ সীমিত থাকে। এই অবস্থায় শরীরের অঙ্গগুলির ক্রিয়াকলাপ বিরক্ত হয় যাতে এটি ক্ষতিগ্রস্থ হয়।

চিকিত্সকরা কীভাবে হাইপারটেনসিভ সংকট নির্ণয় করতে পারেন?

হাইপারটেনসিভ সংকট নির্ণয় করার জন্য, জরুরি এবং জরুরি অবস্থা উভয়ই, চিকিত্সকরা প্রথম কাজটি করেন রক্তচাপ পরিমাপ করে measure পূর্বে উল্লিখিত হিসাবে, যদি আপনার 180/120 মিমিএইচজি বা তার বেশি রক্তচাপ থাকে তবে আপনার হাইপারটেনসিভ সংকট রয়েছে বলে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়।

তবে, নিশ্চিত হওয়ার জন্য, রক্তচাপের চেকগুলি বেশ কয়েকবার করা যেতে পারে। যদি ফলাফলটি এখনও একইরকম বা এই সংখ্যার উপরে থাকে তবে আপনার সত্যিই জরুরি চিকিত্সা যত্ন নেওয়া উচিত।

রক্তচাপ পরিমাপের পাশাপাশি, আপনার হাইপারটেনসিভ সংকটকে জরুরি হিসাবে শ্রেণিবদ্ধ করা হয়েছে এবং অঙ্গ ক্ষতিগ্রস্থ হয়েছে কিনা তা নির্ধারণ করতে আপনি আরও কয়েকটি পরীক্ষা করতে পারেন। কিছু পরীক্ষা করা যেতে পারে যেমন:

  • ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাম (ইসকেজি)।
  • ইউরিনালাইসিস।
  • সিটি স্ক্যান.
  • রক্ত পরীক্ষা.

উচ্চ রক্তচাপ জরুরী ও জরুরি অবস্থা কীভাবে চিকিত্সা করা হয়?

উচ্চ রক্তচাপ সংকটযুক্ত রোগীরা, জরুরি ও জরুরিভাবে উভয়ই রক্তচাপের প্রবণতা বাড়িয়ে তোলে। তবে হাইপারটেনসিভ ইমার্জেন্সি এবং জরুরি সমস্যাগুলি সামান্য ভিন্ন উপায়ে পরিচালনা করা হয়।

উচ্চ রক্তচাপ চিকিত্সা জোর

উচ্চ রক্তচাপের রোগীদের তাত্ক্ষণিকভাবে সাধারণত লক্ষণ এবং লক্ষণগুলি দেখা যায় না এবং অঙ্গগুলির ক্ষতি হয় না। অতএব, এই জাতীয় সঙ্কটের রোগীর জন্য জরুরি চিকিত্সার প্রয়োজন হয় না।

এমন কোনও প্রমাণ নেই যা দেখায় যে জরুরি প্রয়োজনে উচ্চ রক্তচাপের রোগীদের জরুরী পদ্ধতিতে চিকিত্সা করে সুস্থ হওয়ার বেশি সম্ভাবনা রয়েছে। আসলে, হাইপারটেনশনের খুব দ্রুত চিকিত্সা করা যা লক্ষণগুলির সাথে হয় না তার পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হওয়ার সম্ভাবনা রয়েছে।

থেকে উদ্ধৃত কার্ডিওলজি সিক্রেটস খুব শীঘ্রই লক্ষণ ছাড়াই হাইপারটেনসিভ রোগীদের রক্তচাপ হ্রাস করা স্বাস্থ্যের সমস্যা যেমন ঝাঁকুনিয়া এবং হার্ট ইনফার্কশন হওয়ার ঝুঁকি হতে পারে। অতএব, উচ্চ রক্তচাপ জরুরী রোগীদের ধীরে ধীরে চিকিত্সা করা উচিত, রক্তচাপকে ধীরে ধীরে ২৪-৪৮ ঘণ্টার মধ্যে হ্রাস করে।

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে হাইপারটেনশনের জরুরি ভিত্তিতে রোগীদের কেবল বহিরাগত রোগী হওয়া দরকার, হাসপাতালে ভর্তি করা উচিত নয়।

জরুরী উচ্চ রক্তচাপ চিকিত্সা

এই জাতীয় জরুরি হাইপারটেনসিভ সংকটে প্রাণঘাতী হওয়ার সম্ভাবনা রয়েছে, তাই আক্রান্ত ব্যক্তিকে অবিলম্বে হাসপাতালে নিবিড় চিকিত্সা করাতে হবে।

হাইপারটেনসিভ জরুরীতার বিপরীতে, হাইপারটেনসিভ জরুরী রোগীদের হাসপাতালে ভর্তি করতে হবে এবং শিরায় চিকিত্সা গ্রহণ করতে হবে। রক্তচাপ হ্রাস এছাড়াও কয়েক ঘন্টা সময় ধরে ধীরে ধীরে করা হয়। রক্তচাপ যা 24 ঘন্টার মধ্যে খুব দ্রুত নেমে যায় মস্তিস্কে রক্তক্ষরণ এবং মৃত্যুর ঝুঁকি বাড়ায়।

নিম্নলিখিত অঙ্গগুলি হ'ল সাধারণত চিকিত্সক দল হাইপারটেনসিভ জরুরী রোগীদের চিকিত্সার জন্য প্রদত্ত,

1. তীব্র মহাজাগতিক বিচ্ছেদ

যদি এই হাইপারটেনসিভ সংকট তীব্র মহাজাগতিক বিচ্ছুরণের কারণ হয়ে দাঁড়ায় তবে রোগীকে শিরাতে ড্রাগ এসোমলল দেওয়া হবে। এই ওষুধটি রক্তচাপকে দ্রুত হ্রাস করবে। তীব্র এওর্টিক বিচ্ছিন্নতায় আক্রান্ত গড় রোগীর তাত্ক্ষণিকভাবে তার রক্তচাপ 5-10 মিনিটের মধ্যে হ্রাস করা উচিত।

এসমোলল পরিচালনার পরে যদি রক্তচাপটি এখনও বেশি থাকে, তবে ডাক্তার একটি ভাসোডিলিটর ড্রাগ ড্রাগ নাইট্রোগ্লিসারিন বা নাইট্রোপ্রসাইড যুক্ত করবেন।

2. তীব্র ফুসফুস শোথ

তীব্র পালমোনারি এডিমা রোগীদের নাইট্রোগ্লিসারিন, ক্লিভিডিপাইন বা নাইট্রোপ্রসাইড দিয়ে চিকিত্সা করা হবে। এই ওষুধগুলির প্রশাসনের সাথে সাথে, রোগীর রক্তচাপ ২৪-৪৮ ঘন্টার মধ্যে স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসবে বলে আশা করা যায়।

৩. মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন বা এনজিনা পেক্টেরিস

জরুরী উচ্চ রক্তচাপের ফলে মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন (হার্ট অ্যাটাক) বা এনজাইনা পেক্টেরিস হয় তবে রোগীকে এসমোলল দেওয়া হবে। কিছু ক্ষেত্রে, এসমলল নাইট্রোগ্লিসারিনের সাথেও মিলিত হবে।

এই ওষুধের প্রশাসনের পরে লক্ষ্যবস্তু রক্তচাপ 140/90 মিমিএইচজি নীচে এবং রক্তচাপ ১৩০/৮০ মিমিএইচজি-র নীচে থাকলে রোগীদের স্রাব করা যায়।

4. তীব্র রেনাল ব্যর্থতা

তীব্র রেনাল ব্যর্থতার সাথে জরুরী উচ্চ রক্তচাপ ক্লিভিডিপাইন, ফেনলডোপাম এবং নিকার্ডিপাইন দিয়ে চিকিত্সা করা যেতে পারে। থেকে পড়াশোনা অনুযায়ী অনুবাদমূলক ওষুধের বার্তা , নিকার্ডিপিনে চিকিত্সা করা 104 রোগীর মধ্যে, প্রায় 92% 30 মিনিটের মধ্যে রক্তচাপের উল্লেখযোগ্য হ্রাস পেয়েছিলেন।

5. প্রিক্ল্যাম্পসিয়া এবং এক্লাম্পসিয়া

প্রেক্ল্যাম্পসিয়া এবং এক্লাম্পসিয়া অনুভব করা গর্ভবতী মহিলাদের জন্য, চিকিত্সক হাইড্রাজাজিন, ল্যাবেটালল এবং নিকার্ডিপাইন দেবেন। অন্যান্য অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ ড্রাগগুলি, যেমন অ্যাঞ্জিওটেনসিন-রূপান্তরকারী এনজাইম ইনহিবিটারগুলি , অ্যাঞ্জিওটেনসিন রিসেপ্টর ব্লকার , সরাসরি রেনিন বাধা , এবং সোডিয়াম নাইট্রোপ্রসাইড এড়ানো উচিত।

6. পোস্টোপারেটিভ উচ্চ রক্তচাপ

যদি রোগীর একটি শল্য চিকিত্সা প্রক্রিয়া করানোর পরে হাইপারটেনশনটি উত্থিত হয় তবে ডাক্তার ক্লিভিডিপাইন, এসমলল, নাইট্রোগ্লিসারিন বা নিকার্ডিপিনের একটি সংক্রমণ দেবেন।

The. অ্যাড্রিনাল গ্রন্থির টিউমার বা অবৈধ ওষুধের ব্যবহার

হাইপারটেনশন যদি অ্যাড্রিনাল গ্রন্থিগুলির (ফাইক্রোমোকাইটোমা) কোনও টিউমার সম্পর্কিত হয় বা কোকেন এবং অ্যাম্ফিটামিনের মতো অবৈধ ওষুধ সেবনের কারণে, চিকিত্সা ক্লিভিডিপাইন, নিকার্ডিপাইন বা ফেন্টোলেমিনের একটি সংক্রমণ দেবে।

হাইপারটেনসিভ সংকট কাটিয়ে ওঠার জন্য জীবনযাত্রার পরিবর্তনগুলি কী কী?

চিকিত্সা চিকিত্সা ছাড়াও, আপনার জীবনধারা ও ডায়েটেও পরিবর্তন আনতে হবে। হাইপারটেনসিভ জরুরী অবস্থা এবং পরবর্তী সময়ে ফিরে আসার তাগিদ রোধ করার জন্য এটি গুরুত্বপূর্ণ।

উচ্চ রক্তচাপ কমাতে যেমন আপনি লবণ গ্রহণ, নিয়মিত অনুশীলন এবং অন্যদের দ্বারা হাইপারটেনসিভ ডায়েট হ্রাস করতে সহায়তা করতে পারেন তেমন কিছু ইতিবাচক জীবনযাত্রার পরিবর্তনগুলি। আপনার যদি কোনও প্রশ্ন থাকে তবে আপনার সমস্যার সর্বোত্তম সমাধানের জন্য আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন।



এক্স

হাইপারটেনশন জরুরী অবস্থা এবং জরুরি অবস্থা যা & ষাঁড়ের জন্য নজর রাখা দরকার; হ্যালো স্বাস্থ্যকর
গ্লুকোমা

সম্পাদকের পছন্দ

Back to top button