অকালপূর্বতার রেটিনোপ্যাথি: লক্ষণ, কারণ, ওষুধ ইত্যাদি • হ্যালো স্বাস্থ্যকর

এক্স

সংজ্ঞা

অকালকালীন রেটিনোপ্যাথি কী?

অকালবোধের রেটিনোপ্যাথি (আরওপি) বা অকালকালীনতার রেটিনোপ্যাথি সম্ভাব্যভাবে অন্ধ হয়ে যাওয়া চোখের ব্যাধি। এই অবস্থাটি সাধারণত 1250 গ্রাম বা তারও কম ওজনের অকাল শিশুর ক্ষেত্রে দেখা যায়, গর্ভাবস্থার 31 তম সপ্তাহের আগে জন্মগ্রহণ করেন (গর্ভকালীন মেয়াদটি 38-15-2 সপ্তাহ হিসাবে বিবেচিত হয়)। জন্মের সময় বাচ্চা যত ছোট হবে, আরওপি হওয়ার সম্ভাবনা তত বেশি।

এই ব্যাধি - যা সাধারণত উভয় চোখকেই প্রভাবিত করে - এটি অল্প বয়সে দৃষ্টি হ্রাসের অন্যতম সাধারণ কারণ এবং আজীবন দৃষ্টিশক্তি হ্রাস এবং অন্ধত্বের দিকে নিয়ে যেতে পারে। আরওপি 1942 সালে প্রথম সনাক্ত করা হয়েছিল।

অকালকালীন রেটিনোপ্যাথি কতটা সাধারণ?

আজ, নবজাতকের যত্নে অগ্রগতির সাথে, ছোট এবং অকাল শিশুদের বাঁচানো যেতে পারে। এই বাচ্চাদের আরওপি বিকাশের ঝুঁকি অনেক বেশি থাকে। সমস্ত অকাল শিশুরা আরওপি পায় না। প্রতি বছর প্রায় ৩.৯ মিলিয়ন শিশু জন্মগ্রহণ করে; এর মধ্যে প্রায় 28,000 ওজন 2¾ পাউন্ড বা তারও কম। এই শিশুদের প্রায় 14,000-16,000 কে কিছুটা আরওপি-র স্তরের সংস্পর্শে আসে।

এই রোগটি হালকা আরওপি'র ক্ষেত্রে উন্নতি করতে পারে এবং স্থায়ী ক্ষতি করতে পারে না। আরওপি আক্রান্ত সমস্ত শিশুর প্রায় 90 শতাংশ মৃদু বিভাগে আছেন এবং তাদের চিকিত্সার প্রয়োজন নেই। তবে বেশি মারাত্মক রোগে আক্রান্ত বাচ্চাদের দৃষ্টি সমস্যা বা অন্ধত্ব হতে পারে। প্রতি বছর প্রায় 1,100-1500 শিশু আরওপি দ্বারা আক্রান্ত হয় যা চিকিত্সার চিকিত্সার প্রয়োজনের জন্য যথেষ্ট তীব্র। মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে প্রায় 400-600 বাচ্চা আরওপির কারণে আইনত অন্ধ হয়ে যায়।

তবে এটি আপনার ঝুঁকির কারণগুলি হ্রাস করে কাটিয়ে উঠতে পারে। আরও তথ্যের জন্য আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।

লক্ষণ ও লক্ষণসমূহ

অকালকালীন রেটিনোপ্যাথির লক্ষণ ও লক্ষণগুলি কী কী?

আরওপির পাঁচটি পর্যায় রয়েছে:

• প্রথম পর্যায়: রক্তনালীগুলির সামান্য অস্বাভাবিক বৃদ্ধি রয়েছে।
• দ্বিতীয় পর্যায়: রক্তনালীগুলির বৃদ্ধি বেশ অস্বাভাবিক।
• তৃতীয় পর্যায়: রক্তনালীগুলির বৃদ্ধি খুব অস্বাভাবিক।
• চতুর্থ পর্যায়: রক্তনালীগুলির বৃদ্ধি খুব অস্বাভাবিক এবং আংশিকভাবে পৃথক রেটিনা থাকে।
• মঞ্চ ভি: সম্পূর্ণ রেটিনা বিচ্ছিন্নতা রয়েছে is

চোখ বন্ধ হয়ে রক্তনালীর পরিবর্তন দেখা যায় না। সমস্যাটি প্রকাশের জন্য চোখের পরীক্ষা করা দরকার। অস্বাভাবিক রক্তনালীগুলি শর্তটি নির্ণয়ের জন্য ব্যবহৃত চিত্রগুলির সাথে মিলে গেলে আরওপি আক্রান্ত শিশুদের "অতিরিক্ত রোগ" বলে শ্রেণিবদ্ধ করা যেতে পারে। মারাত্মক আরওপি'র লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে:

• অস্বাভাবিক চোখের নড়াচড়া
• কোকিয়ে
• গুরুতর দূরদৃষ্টি
• সাদা দৃশ্যমান ছাত্র (লিউকোরিয়া)

কখন আমাকে ডাক্তার দেখাতে হবে?

প্রাথমিক রোগ নির্ণয় এবং চিকিত্সা অকালবোধের রেটিনোপ্যাথির অবনতি রোধ করতে পারে এবং অন্যান্য চিকিত্সা জরুরী অবস্থা রোধ করতে পারে, তাই এই গুরুতর পরিস্থিতি রোধ করতে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন।

যদি আপনার শিশুটি উপরে তালিকাভুক্ত কোনও লক্ষণ বা লক্ষণ অনুভব করে বা কোনও প্রশ্ন থাকে তবে দয়া করে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন। প্রত্যেকের শরীরে আলাদা আলাদা প্রতিক্রিয়া ঘটে। আপনার পরিস্থিতির জন্য আপনার চিকিত্সকের সাথে সবচেয়ে ভাল তা নিয়ে আলোচনা করা সর্বদা সেরা।

কারণ

অকাল সময়ের রেটিনোপ্যাথির কারণ কী?

আরওপি ঘটে যখন অস্বাভাবিক রক্তনালীগুলি বেড়ে ওঠে এবং রেটিনা জুড়ে ছড়িয়ে যায়, টিস্যু যা চোখের পিছনে লাইন করে। এই অস্বাভাবিক রক্তনালীগুলি ভঙ্গুর এবং এটি ফুটো হয়ে যায়, রেটিনাটিকে আহত করে এবং এটিকে অবস্থানের বাইরে টানতে পারে। এটি রেটিনা বিচ্ছিন্নতা সৃষ্টি করে। রেটিনাল বিচ্ছিন্নতা আরওপিতে দৃষ্টি প্রতিবন্ধকতা এবং অন্ধত্বের প্রধান কারণ।

বেশ কয়েকটি জটিল কারণ আরওপি উন্নয়নের জন্য দায়ী হতে পারে। গর্ভাবস্থার 16 তম সপ্তাহের মধ্যে চোখের বিকাশ শুরু হয়, যখন চোখের পিছনে অপটিক স্নায়ুতে রেটিনাল রক্তনালীগুলি গঠন শুরু হয়। রক্তনালীগুলি বৃদ্ধি পায় এবং ধীরে ধীরে অক্সিজেন এবং পুষ্টি সরবরাহ করে রেটিনার প্রান্তে পৌঁছায়। গর্ভাবস্থার শেষ 12 সপ্তাহের মধ্যে, চোখগুলি দ্রুত বিকাশ করে। যখন শিশুটি পুরো গর্ভধারণের সাথে জন্মগ্রহণ করে, তখন রেটিনার ভাস্কুলার বৃদ্ধি বেশিরভাগ সম্পূর্ণ হয় (রেটিনা সাধারণত জন্মের পরে কয়েক সপ্তাহ থেকে একমাসে শেষ হয়)। তবে শিশুর অকাল জন্ম হলে এই রক্তনালীগুলি রেটিনার প্রান্তে পৌঁছানোর আগেই স্বাভাবিক রক্তনালী বৃদ্ধি বন্ধ হতে পারে। রেটিনার পরিধিটি পর্যাপ্ত পরিমাণে অক্সিজেন এবং পুষ্টি পাচ্ছে না।

বিজ্ঞানীরা বিশ্বাস করেন যে রেটিনার পরিধি তখন পুষ্টির জন্য রেটিনার অন্যান্য অঞ্চলে সংকেত প্রেরণ করে। ফলস্বরূপ, অস্বাভাবিক রক্তনালীগুলি বৃদ্ধি পেতে শুরু করে। এই নতুন রক্তনালীগুলি দুর্বল এবং রক্তক্ষরণ হতে পারে, যার ফলে রেটিনার আঘাত লেগেছে। এটি সঙ্কুচিত হয়ে গেলে, এই ক্ষতটি রেটিনার উপরে টানছে, যার ফলে এটি চোখের পিছন থেকে স্লাইড হয়ে যায়।

ঝুঁকির কারণ

অকালকালীন রেটিনোপ্যাথির জন্য কী আমার ঝুঁকি বাড়ায়?

জন্মের সময় ওজন ছাড়াও এবং শিশুর জন্মের শুরুটা ছাড়াও আরওপি-র ঝুঁকিতে অবদান রাখার অন্যান্য কারণগুলির মধ্যে রয়েছে রক্তাল্পতা, রক্ত ​​সংক্রমণ, শ্বাসকষ্টের সমস্যা, শ্বাসকষ্ট এবং শিশুর সামগ্রিক স্বাস্থ্য include

আরওপি মহামারীটি ১৯৪০ এবং ১৯৫০ এর শুরুর দিকে ঘটেছিল যখন হাসপাতালের নার্সারিগুলি অকাল শিশুর জীবন বাঁচাতে ইনকিউবেটরে খুব বেশি অক্সিজেন ব্যবহার শুরু করে। এই সময়ে, মার্কিন শিশুদের অন্ধত্বের প্রধান কারণ ছিল আরওপি। ১৯৫৪ সালে, জাতীয় স্বাস্থ্য ইনস্টিটিউট দ্বারা অর্থায়িত বিজ্ঞানীরা নির্ধারণ করেছিলেন যে অকাল অল্প বয়স্ক শিশুদের নিয়মিতভাবে সেই সময়ে অক্সিজেনের উচ্চ মাত্রা দেওয়া একটি ঝুঁকিপূর্ণ কারণ, এবং প্রাক-প্রসব শিশুদের দেওয়া অক্সিজেনের মাত্রা কমিয়ে দেওয়ার ফলে আরওপি'র প্রকোপ হ্রাস পায়। শিশু অক্সিজেনের স্তরের পর্যবেক্ষণের জন্য নতুন কৌশল এবং পদ্ধতির সাহায্যে ঝুঁকির কারণ হিসাবে অক্সিজেনের ব্যবহার তাত্পর্য হ্রাস পেয়েছে।

যদিও এটি আরওপির বিকাশের একটি কারণ হিসাবে চিহ্নিত করা হয়েছে, জাতীয় চক্ষু ইনস্টিটিউট দ্বারা সমর্থিত গবেষকরা নির্ধারণ করেছেন যে হাসপাতালের নার্সারিগুলিতে আলোর স্তরের আরওপির বিকাশের কোনও প্রভাব নেই।

ওষুধ ও ওষুধ

প্রদত্ত তথ্য চিকিত্সার পরামর্শের বিকল্প নয়। সবসময় আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন।

অকালকালীন রেটিনোপ্যাথি কীভাবে নির্ণয় করা হয়?

জন্মের ওজন 1500 গ্রামের চেয়ে কম ও গর্ভকালীন বয়স 30 সপ্তাহের নীচে হিসাবে সংজ্ঞায়িত স্ক্রিনিং প্রোটোকলে প্রবেশকারী সমস্ত প্রসবকালীন শিশুর নিয়মিত আরওপি পরীক্ষা করা হয়েছিল। এই অকাল শিশুর জন্মের চার থেকে ছয় সপ্তাহ পরে প্রাথমিকভাবে প্রদর্শিত হতে পারে। চক্ষু চিকিত্সক পুতুলটি ছড়িয়ে দেওয়ার জন্য চোখের ফোঁটগুলি ব্যবহার করবেন, যা তাকে চোখের আরও পরিষ্কারভাবে দেখতে দেয়।

অস্বাভাবিক রক্তনালীগুলির বিকাশের পরিমাণের উপর নির্ভর করে, শিশুর অবস্থার মূল্যায়ন করা হবে এবং বিভিন্ন কারণের উপর নির্ভর করে প্রতি এক থেকে দুই সপ্তাহে আরও পরীক্ষা করা হবে। এই কারণগুলির মধ্যে চোখে আরওপির তীব্রতা এবং অবস্থান এবং রক্তনালী গঠনের যে হারে অগ্রগতি হয় তাকে ভাস্কুলারিটি বলে include বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এমনকি এটি অগ্রগতির সাথে সাথে, আরওপি দৃষ্টিভঙ্গিতে ন্যূনতম প্রভাব সহ স্বতঃস্ফূর্ত সমাধান করবে। তবে, প্রায় 10%, আরওপি-র জন্য প্রদর্শিত বাচ্চাদের সংখ্যালঘু এমন পর্যায়ে উন্নীত হবে যেখানে স্বতঃস্ফূর্ত পুনরুদ্ধারের জন্য অপেক্ষা করা এখন আর নিরাপদ নয়। এই বাচ্চাদের জন্য, আরওপির অগ্রগতির বিপরীতে ওষুধ সরবরাহ করা হবে।

অকালকালীন রেটিনোপ্যাথির চিকিত্সাগুলি কী কী?

আরওপির জন্য সবচেয়ে কার্যকর হিসাবে দেখানো চিকিত্সা হ'ল লেজার থেরাপি বা ক্রিওথেরাপি। লেজার থেরাপি রেটিনার মার্জিনগুলিকে "বার্ন" করে দেয় যেখানে কোনও সাধারণ রক্তনালী নেই। ক্রিথোথেরাপির মাধ্যমে, চিকিত্সা এমন একটি ডিভাইস ব্যবহার করেছেন যা চোখের পৃষ্ঠের সংক্ষিপ্তসার রেটিনার প্রান্তে অবস্থিত পয়েন্টগুলিকে স্পর্শ করতে হিমশীতল তাপমাত্রা তৈরি করে। লেজারের চিকিত্সা এবং ক্রিওথেরাপি উভয়ই রেটিনার পরিধি ধ্বংস করে দেয়, অস্বাভাবিক রক্তনালীগুলির বৃদ্ধি ধীর করে দেয় বা বিপরীত করে তোলে। দুর্ভাগ্যক্রমে, এই চিকিত্সা পার্শ্ব দৃষ্টিশক্তিও আংশিকভাবে ধ্বংস করে। এটি দর্শনের সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ অংশটি সংরক্ষণ করার জন্য করা হয়, তীক্ষ্ণ কেন্দ্রীয় দৃষ্টি, যা পড়া, সেলাই এবং ড্রাইভিংয়ের মতো "ফরোয়ার্ড" ক্রিয়াকলাপগুলিতে প্রয়োজন।

লেজার চিকিত্সা এবং ক্রিওথেরাপি উভয়ই কেবল উন্নত আরওপি আক্রান্ত শিশুদের মধ্যে সঞ্চালিত হয়, বিশেষত তৃতীয় পর্যায়ে "অতিরিক্ত রোগ" with উভয় চিকিত্সা চোখের আক্রমণাত্মক অস্ত্রোপচার হিসাবে বিবেচিত হয়, এবং প্রতিটি চিকিত্সার দীর্ঘমেয়াদী পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি কী তা চিকিত্সকরা জানেন না।

আরওপির উন্নত পর্যায়ে, অন্যান্য চিকিত্সার বিকল্পগুলির মধ্যে রয়েছে:

• স্ক্লেরার বেল্ট

এর মধ্যে চোখের চারপাশে সিলিকন রাবার স্থাপন এবং তাদের সুরক্ষিত করা জড়িত। এটি কাঁচা জেলকে দাগের টিস্যুতে টানতে বাধা দেয় এবং রেটিনা চোখের প্রাচীরের বিপরীতে পিছন দিকে ফ্ল্যাট করতে দেয়। যেসব শিশুদের স্ক্লেরা বেল্ট ছিল তাদের কয়েক মাস বা বছর পরে রাবারটি সরিয়ে ফেলতে হবে, চোখ বাড়তে থাকায়; অন্যথায় তারা দূরদর্শী হয়ে উঠবে। স্ক্লেরার বেল্টটি সাধারণত চতুর্থ বা ভিসহ বাচ্চাদের উপর সঞ্চালিত হয়।

• ভাইটরেটমি

ভিট্রিকোমিতে ভিট্রেয়াস সরিয়ে এটি স্যালাইনের দ্রবণ দিয়ে প্রতিস্থাপনের সাথে জড়িত। ভিটরিয়াস অপসারণের পরে, রেটিনার উপরের দাগ টিস্যুটি খোসা ছাড়ানো বা কাটা যেতে পারে, যার ফলে রেটিনা আরাম পেতে এবং চোখের প্রাচীরের পিছনে শুয়ে থাকতে পারে। ভিট্রিকোমি কেবলমাত্র ভি পর্যায়ে সঞ্চালিত হয় is

হোম প্রতিকার

জীবনযাত্রার কিছু পরিবর্তন বা ঘরোয়া প্রতিকার কী যা অকাল সময়ের রেটিনোপ্যাথি চিকিত্সার জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে?

আরওপি প্রতিরোধের সর্বোত্তম উপায় হ'ল অকাল জন্ম এড়ানো। প্রসবপূর্ব যত্ন এবং পরামর্শ অকাল প্রসব রোধ করতে এবং তার অনাগত সন্তানের স্বাস্থ্যের উপর প্রভাব ফেলতে পারে এমন কারণগুলি সম্পর্কে মাকে জানাতে পারে can

অন্যান্য প্রতিরোধমূলক হস্তক্ষেপে প্রাক-প্রসবকালীন শিশুদের অক্সিজেনের চাহিদা নিবিড় পর্যবেক্ষণের সাথে জড়িত। নিয়মিত চক্ষু পরীক্ষার জন্য আরওপি পর্যায় নির্বিশেষে শিশুর চিকিত্সকের সাথে আলোচনা করা উচিত।

আপনার যদি কোনও প্রশ্ন থাকে, আপনার জন্য সেরা সমাধানটি বুঝতে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন।