হার্ট ট্রান্সপ্ল্যান্ট: পদ্ধতি, ঝুঁকি এবং ফলো-আপ যত্ন

এক্স

হার্ট ট্রান্সপ্ল্যান্ট সংজ্ঞা

হার্ট ট্রান্সপ্ল্যান্ট কী?

হার্ট ট্রান্সপ্ল্যান্ট হ'ল একটি চিকিত্সা পদ্ধতি যা একটি রক্তদাতার কাছ থেকে হৃদ্‌রোগের সমস্যাযুক্ত ব্যক্তির মধ্যে একটি স্বাস্থ্যকর হৃদয় স্থাপন করে। এই অপারেশনটি অর্থোপপিক হার্ট গ্রাফ্ট হিসাবেও পরিচিত।

এই চিকিত্সা পদ্ধতিটি সাধারণত হৃদরোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের জন্য সংরক্ষিত থাকে এবং ওষুধ বা হৃদরোগের অন্যান্য চিকিত্সার সাথে তাদের অবস্থার পর্যাপ্ত উন্নতি হয় না।

কারণটি হ'ল, হৃদপিণ্ডটি নিজেই সারা শরীর জুড়ে অক্সিজেন সমৃদ্ধ রক্ত ​​পাম্প করার ভারপ্রাপ্ত অঙ্গ organ যদি হার্টের সমস্যা থাকে তবে শরীরের কোষগুলিতে রক্ত ​​সঞ্চালন ব্যাহত হবে। চিকিত্সা ব্যতীত টিস্যু মৃত্যু ঘটতে পারে এবং এটি জীবন হুমকিস্বরূপ হবে।

এই চিকিত্সার মাধ্যমে, যারা হৃদয়ের সাথে সম্পর্কিত প্রাণঘাতী অবস্থার জন্য উচ্চ ঝুঁকিতে আছেন তাদের আরও ভাল জীবনযাপন করার সুযোগ থাকতে পারে।

হার্ট ট্রান্সপ্ল্যান্ট কখন প্রয়োজন হয়?

হার্ট ট্রান্সপ্ল্যান্ট হ'ল চিকিত্সাটি সাধারণত চূড়ান্ত অবলম্বন হিসাবে ব্যবহৃত হয়, যখন অন্যান্য হার্টের চিকিত্সা কাজ করে না এবং হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতার কারণ হতে পারে।

হার্টের ব্যর্থতা নিজেই এমন একটি অবস্থা যা ইঙ্গিত দেয় যে হার্টের পেশী সঠিকভাবে রক্ত ​​পাম্প করতে পারে না। নিম্নলিখিত বিভিন্ন শর্ত যা হার্টের ব্যর্থতার কারণ হতে পারে:

• কার্ডিওমিওপ্যাথি (হার্টের পেশী দুর্বল করা))
• হার্ট ভালভ ডিজিজ (এমন একটি অবস্থা যার ফলে হার্টের ভালভগুলি সঠিকভাবে কাজ না করে)।
• অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিস (ধমনী আটকে থাকা প্লাক) এবং করোনারি হার্ট ডিজিজ (ধমনী সংকীর্ণ হওয়ার কারণে হৃৎপিণ্ডে বাধা রক্ত ​​প্রবাহ)।
• জন্মগত হৃদরোগ (জন্ম থেকেই হৃদয়ে ত্রুটিগুলি)।
• বারবার এবং বিপজ্জনক অ্যারিথমিয়াস (হার্টের ছন্দের ব্যাঘাত)
• পূর্ববর্তী হার্ট ট্রান্সপ্ল্যান্ট ব্যর্থতা।

অন্যান্য অঙ্গ প্রতিস্থাপনগুলি নির্দিষ্ট চিকিত্সা কেন্দ্রগুলিতে কিছু শর্তযুক্ত ব্যক্তিদের মধ্যে হার্ট ট্রান্সপ্ল্যান্ট (মাল্টোরগান ট্রান্সপ্লান্ট) হিসাবে একই সময়ে সম্পাদন করা যেতে পারে।

লোকেদের যাদের হার্ট ট্রান্সপ্ল্যান্টের প্রস্তাব দেওয়া হয় না

যদিও কার্যকর, সবাই এই চিকিত্সার জন্য উপযুক্ত নয়। নিম্নলিখিত কিছু লোকের মধ্যে যারা হার্ট ট্রান্সপ্ল্যান্ট শল্য চিকিত্সার জন্য যোগ্য নয়:

• শরীরে একটি সক্রিয় সংক্রমণ আছে।
• ক্যান্সারের ইতিহাস আছে।
• স্বাস্থ্যকর জীবনযাত্রার পরিবর্তনের নিয়ম মানতে রাজি নয় বা অক্ষম, যেমন এখনও ধূমপান এবং অ্যালকোহল পান।
• তিনি বয়স্ক এবং শল্য চিকিত্সা থেকে পুনরুদ্ধার শরীরের ক্ষমতা খুব ধীর।

হার্ট ট্রান্সপ্ল্যান্টের ঝুঁকি এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

হার্ট ট্রান্সপ্ল্যান্ট অপারেশনের পরে যে প্রভাবটি দেখা দেয় তা হ'ল রক্তক্ষরণ এবং চিরা দাগের সংক্রমণ। এছাড়াও, এটি রক্ত ​​জমাট বাঁধতে পারে যা হার্ট অ্যাটাক বা স্ট্রোকের কারণ হতে পারে।

কেবল তা-ই নয়, অন্যান্য জটিলতাও ঘটতে পারে যা মেয়ো ক্লিনিকের প্রতিবেদনে বলা হয়েছে:

• দেহ দাতার কাছ থেকে নতুন হৃদয় প্রত্যাখ্যান করে

এই অবস্থাটি সাধারণত ঘটে যখন রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা দাতা হৃদয়কে হুমকি হিসাবে সনাক্ত করে। এটি প্রতিরোধের জন্য, ডাক্তার ইমিউনোসপ্রেসেন্ট ড্রাগগুলি লিখবেন cribe তবে এই ওষুধটি কিডনির ক্ষতির ঝুঁকিও বাড়িয়ে তুলতে পারে।

• প্রাথমিক গ্রাফট ব্যর্থতা

এই প্রভাবটি অপারেশন করার কয়েক মাসের মধ্যেই মৃত্যুর কারণ হতে পারে কারণ দাতার হৃদয় কাজ করে না।

• কর্কট

ইমিউনোসপ্রেসেন্ট ড্রাগগুলি ক্যান্সারের ঝুঁকি বাড়িয়ে তোলে, বিশেষত ত্বক এবং ঠোঁটে মারাত্মক টিউমার।

• ধমনী সমস্যা

হার্টের ধমনীর দেয়ালগুলির পক্ষে কার্ডিয়াক অলোগ্রাফ্ট ভাস্কুলোপ্যাথি ঘন এবং শক্ত হওয়া সম্ভব। এই অবস্থার পরে হার্ট অ্যাটাক, হার্ট ফেইলিওর, এরিথমিয়া এবং কার্ডিয়াক অ্যারেস্ট হতে পারে।

হার্ট ট্রান্সপ্ল্যান্টের আগে প্রস্তুতি

হার্ট ট্রান্সপ্ল্যান্টের মূল্যায়নে কিছু বিষয় বিবেচনা করতে হবে:

• হার্টের অবস্থা রয়েছে যা প্রতিস্থাপনের মাধ্যমে উপকৃত হবে।
• অন্যান্য, কম আক্রমণাত্মক চিকিত্সা বিকল্পগুলি থেকে উপকৃত হতে পারে।
• অস্ত্রোপচার এবং পোস্ট ট্রান্সপ্ল্যান্ট যত্নের জন্য যথেষ্ট স্বাস্থ্যকর।
• ধূমপান ছেড়ে দেওয়ার মতো স্বাস্থ্যকর জীবনযাত্রার পরিবর্তনগুলি সহ্য করতে সম্মত হন।
• দাতার হৃদযন্ত্রের জন্য অপেক্ষা করতে ইচ্ছুক।

যে প্রস্তুতিগুলি করা দরকার

হার্ট ট্রান্সপ্ল্যান্টের জন্য প্রস্তুতি প্রায়শই সপ্তাহে বা কয়েক মাস শুরু হয় আপনি দাতার হৃদয় প্রাপ্ত হওয়ার আগে। আপনাকে মূল্যায়নের জন্য হার্ট ট্রান্সপ্ল্যান্ট সেন্টারে উল্লেখ করা যেতে পারে।

একটি স্যুটকেস প্রস্তুত করুন যাতে আপনার হাসপাতালে থাকার জন্য প্রয়োজনীয় সমস্ত কিছু রয়েছে, পাশাপাশি আপনি প্রতিদিন ওষুধ সরবরাহ করতে পারেন।

একবার আপনি হাসপাতালে পৌঁছানোর পরে, আপনার চিকিত্সক এবং সার্জিক্যাল দল চূড়ান্ত মূল্যায়ন করবে যে কোনও দাতা হৃদয় আপনার পক্ষে উপযুক্ত এবং আপনি শল্য চিকিত্সার জন্য প্রস্তুত কিনা তা নির্ধারণ করার জন্য final

যদি আপনার চিকিত্সক নির্ধারণ করে যে কোনও দাতার হৃদয় বা শল্যচিকিত্সা আপনার পক্ষে ঠিক না, তবে আপনি সেদিন কোনও ট্রান্সপ্ল্যান্ট করতে পারবেন না।

হার্ট ট্রান্সপ্ল্যান্ট পদ্ধতি

হার্ট ট্রান্সপ্ল্যান্ট প্রক্রিয়া হ'ল একটি ওপেন হার্ট প্রক্রিয়া যা প্রায় 4 ঘন্টা বা তার বেশি সময় নেয়। আপনার যদি আগে হার্টের শল্য চিকিত্সা করে থাকে তবে এটি আরও জটিল হবে, তাই এটি আরও বেশি সময় নেয় take

হার্ট ট্রান্সপ্ল্যান্ট পদ্ধতির পদক্ষেপ

• ব্যথা প্রতিরোধের পদ্ধতির আগে আপনি সাধারণ অ্যানেশেসিয়া পাবেন। তারপরে, আপনার শল্যবিদ আপনার শরীরকে হৃদয়-ফুসফুস বাইপাস মেশিনের সাথে সংযুক্ত করবে যাতে আপনার সারা শরীরে অক্সিজেন সমৃদ্ধ রক্ত ​​প্রবাহিত থাকে।
• এর পরে, সার্জন বুকে একটি চিরা তৈরি করবে এবং পাঁজরটি খোলার জন্য স্টার্নাম পৃথক করবে। লক্ষ্যটি হ'ল চিকিত্সকদের পক্ষে আপনার হৃদয় অ্যাক্সেস করা সহজ করে দেওয়া।
• তারপরে, সার্জন সমস্যাযুক্ত হৃদয়টি সরিয়ে দেবে এবং দাতার হৃদয়টি জায়গায় জায়গায় সেল করবে। তারপরে, প্রধান রক্তনালীগুলি দাতার হৃদয়ের সাথে সংযুক্ত হবে।
• রক্ত প্রবাহ পুনরুদ্ধার করা হলে একটি নতুন হৃদয় প্রায়শই প্রহার শুরু করে। কখনও কখনও সঠিকভাবে বীট করার জন্য দাতার হৃদয়কে উদ্দীপিত করার জন্য বৈদ্যুতিক শক প্রয়োজন হয়।
• অস্ত্রোপচারের পরে ব্যথা নিয়ন্ত্রণে সহায়তা করার জন্য আপনাকে ওষুধ দেওয়া হবে। আপনার ফুসফুস এবং হৃদপিণ্ডের চারপাশের তরল পদার্থ নিষ্কাশনের জন্য আপনাকে শ্বাস প্রশ্বাসে সহায়তা করার জন্য একটি ভেন্টিলেটর এবং বুকে একটি নলও থাকতে হবে।

অস্ত্রোপচারের পরে, আপনি কোনও শিরা (আইভি) টিউব বা শিরা তরল মাধ্যমে তরল এবং ওষুধও পাবেন।

হার্ট ট্রান্সপ্ল্যান্ট postoperative যত্ন

আপনাকে কয়েক দিন নিবিড় যত্ন ইউনিটে (আইসিইউ) থাকতে বলা হবে। তারপরে, একটি নিয়মিত হাসপাতালের ঘরে স্থানান্তরিত। আপনি সম্ভবত এক বা দুই সপ্তাহ হাসপাতালে থাকবেন। আইসিইউতে এবং হাসপাতালে যে পরিমাণ সময় ব্যয় হয়েছিল তা একেক ব্যক্তি থেকে পৃথক হয়ে থাকে।

আপনি হাসপাতালটি ছাড়ার পরে, ডাক্তারদের একটি দল আপনার বহির্মুখী ট্রান্সপ্ল্যান্ট সেন্টারে আপনার স্বাস্থ্য পর্যবেক্ষণ করবে।

প্রতিস্থাপনের পরে পর্যবেক্ষণ

পর্যবেক্ষণের ফ্রিকোয়েন্সি খুব কাছাকাছি থাকে, সাধারণত অনেক লোক প্রথম তিন মাস ট্রান্সপ্ল্যান্ট সেন্টারের কাছে থাকে। এরপরে, ফলো-আপ পরিদর্শনগুলি কম ঘন ঘন ঘটে তাই পিছনে পিছনে যাওয়া কোনও ঝামেলা নয়।

শ্বাসকষ্ট, জ্বর, অবসন্নতা, বেশি প্রস্রাব না করা বা ওজন বৃদ্ধির মতো প্রত্যাখ্যান বা প্রত্যাখ্যানগুলির জন্যও আপনার তদারকি করা হবে। যদি আপনি প্রত্যাখ্যান বা সংক্রমণের কোনও লক্ষণ বা লক্ষণ অনুভব করেন তবে চিকিৎসকদের দলকে বলা গুরুত্বপূর্ণ is

আপনার শরীর নতুন হার্টকে প্রত্যাখ্যান করছে কিনা তা নির্ধারণ করার জন্য, আপনার হৃদরোগ প্রতিস্থাপনের প্রথম কয়েক মাসেই প্রায়শই একটি হার্টের বায়োপসি পাবেন। এই সময়ে অঙ্গে প্রত্যাখ্যান হওয়ার সম্ভাবনা সবচেয়ে বেশি।

হার্টের বায়োপসি চলাকালীন, চিকিত্সক ঘাড়ে বা কুঁচকিতে একটি টিউব প্রবেশ করিয়ে হৃদয়কে নির্দেশ দেন। হার্ট টিস্যুগুলির একটি ছোট নমুনা অপসারণ করতে ডাক্তার একটি টিউবের মাধ্যমে একটি বায়োপসি সরঞ্জাম চালাবেন, যা পরীক্ষাগারে পরীক্ষা করা হয়।

হার্ট ট্রান্সপ্ল্যান্ট পরে দীর্ঘমেয়াদী যত্ন

হার্ট ট্রান্সপ্ল্যান্ট করার পরে আপনাকে কিছু দীর্ঘমেয়াদী সামঞ্জস্য করতে হবে, সহ:

• ইমিউনোসপ্রেসেন্ট ড্রাগগুলি গ্রহণ করুন। এই ওষুধগুলি আপনার প্রতিরোধ ব্যবস্থাটির ক্রিয়াকলাপ হ্রাস করতে সহায়তা করে যাতে এটি দাতার হৃদয়ে আক্রমণ না করে। আপনাকে এই ওষুধটি অবিচ্ছিন্নভাবে নিতে বলা হবে তবে সময়ের সাথে সাথে প্রত্যাখার ঝুঁকি হ্রাস পাবে যাতে এই ওষুধের ডোজ এবং পরিমাণ হ্রাস করা যায়।
• অন্যান্য ওষুধ গ্রহণ করুন। ইমিউনোসপ্রেসেন্ট ড্রাগগুলি আপনাকে সংক্রমণের জন্য আরও সংবেদনশীল করে তোলে, তাই আপনার চিকিত্সক অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল, অ্যান্টিভাইরাল এবং অ্যান্টিফাঙ্গাল ওষুধ লিখবেন।
• জীবনযাত্রার পরিবর্তন ঘটে। আপনার চিকিত্সা আপনাকে আপনার জীবনধারা সম্পর্কে নির্দেশনা দিতে পারে যেমন সানস্ক্রিন পরা, ধূমপান ছেড়ে দেওয়া, অনুশীলন করা, স্বাস্থ্যকর ডায়েট খাওয়া এবং আপনার সংক্রমণের ঝুঁকি কমাতে ক্রিয়াকলাপ সম্পর্কে সতর্ক থাকা।
• কার্ডিয়াক পুনর্বাসন. এই প্রোগ্রামগুলিতে আপনার স্বাস্থ্যের উন্নতি করতে এবং হার্ট ট্রান্সপ্ল্যান্টের পরে সুস্থ হয়ে উঠতে সহায়তা করতে অনুশীলন এবং শারীরিক অনুশীলন অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। এই পরিপূরক যত্নটি সাধারণত আপনাকে হাসপাতাল থেকে ছাড়ার আগেই শুরু করা হয়।

আপনার ডাক্তার প্রদত্ত সমস্ত নির্দেশ অনুসরণ করুন। ফলো-আপ অ্যাপয়েন্টমেন্টগুলির জন্য নিয়মিত ডাক্তার দর্শন করুন, এবং আপনার জটিলতার লক্ষণ বা লক্ষণ থাকলে আপনার ডাক্তারকে বলুন।